护理学

单选题患者，男，25岁，l小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量少X线透视可见膈下游离气体。拟诊断为胃肠道穿孔。医嘱先行保守治疗。该病人在保守治疗期间，不正确的措施是（）。A 监测生命体征B 监测腹部体征C 监测尿量D 应用抗生素E 使用止痛剂

题目
单选题
患者，男，25岁，l小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量少X线透视可见膈下游离气体。拟诊断为胃肠道穿孔。医嘱先行保守治疗。该病人在保守治疗期间，不正确的措施是（）。
A

监测生命体征

B

监测腹部体征

C

监测尿量

D

应用抗生素

E

使用止痛剂

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第1题：

男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

对该患者的处理不正确的是
A.应用大剂量抗生素
B.给予吗啡镇痛
C.尽快行术前准备
D.禁食、输液
E.胃肠减压

答案：B
解析：

第2题：

男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

为减少腹腔毒素吸收，护士应嘱患者采取的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.俯卧位
E.半卧位

答案：E
解析：

第3题：

赵先生，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

处理不正确的是
A.禁食、输液
B.使用胃肠减压
C.应用大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.尽早施行手术

答案：D
解析：

第4题：

男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少.X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔.该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，下列那一项处理不正确（）

  • A、监测生命体征
  • B、监测腹部体征
  • C、监测尿量
  • D、解除患者疼痛
  • E、应用抗生素

正确答案:D

第5题：

男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。为减少腹腔毒素吸收，护士应嘱患者采取的体位是（）。

  • A、平卧位
  • B、侧卧位
  • C、俯卧位
  • D、半卧位
  • E、头低足高位

正确答案:D

第6题：

患者，男性，25岁，因车祸撞伤腹部，患者主诉疼痛难忍，伴恶心，呕吐，X线腹透可见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔。

对于该患者下列检查中最具有确诊性意义的是
A.B超
B.X线检查
C.腹腔穿刺出浑浊液体
D.MRI检查
E.选择性血管造影

答案：C
解析：
1.半坐卧位可以使腹腔内渗液积聚在较低的地方，避免了扩散感染和毒素大量吸收，而且还可以减少腹壁张力导致的疼痛。
2.正常情况下腹腔内仅有少量干净的腹液起润滑作用。当发生胃肠道穿孔时，由于肠道内容物进入腹腔，故若腹腔穿刺出浑浊液体，可以确诊。

第7题：

男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的表现是（）

  • A、腹膜刺激征
  • B、肠鸣音消失
  • C、腹腔穿刺抽出混浊液体
  • D、白细胞计数增高
  • E、感染中毒症状

正确答案:C

第8题：

患者，女性，37岁，腹部撞伤。患者主诉剧痛，伴恶心、呕吐，腹部X线检查可见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔。

对患者的疾病诊断最有价值的检查是
A.核素扫描
B.X线检查
C.腹腔穿刺出浑浊液体
D.血常规
E.纤维胃镜

答案：C
解析：
1.半坐卧位可引流腹腔渗出液至盆腔，促进感染局限，减少毒素吸收和炎症扩散。
2.腹腔穿刺抽出浑浊液体对胃肠道穿孔最有诊断价值。
3.失血性休克的救治中，最重要的措施是及时补充血容量。

第9题：

男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是（）。

  • A、腹膜刺激征
  • B、肠鸣音消失
  • C、腹腔穿刺抽出混浊液体
  • D、白细胞计数增高
  • E、感染中毒症状

正确答案:C

第10题：

患者，男，25岁，l小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量少X线透视可见膈下游离气体。拟诊断为胃肠道穿孔。医嘱先行保守治疗。该病人在保守治疗期间，不正确的措施是（）。

  • A、监测生命体征
  • B、监测腹部体征
  • C、监测尿量
  • D、应用抗生素
  • E、使用止痛剂

正确答案:E

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