其它

患者男,45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是A.体液不足 B.窒息 C.肺部感染 D.尿潴留 E.体温过高

题目
患者男,45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是

A.体液不足
B.窒息
C.肺部感染
D.尿潴留
E.体温过高
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第1题:

患者男,45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是

A、体液不足

B、窒息

C、肺部感染

D、尿潴留

E、体温过高


参考答案:B

第2题:

共用题干
患者,男性,28岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

针对该患者采取的护理措施,错误的是
A:将患者置于隔离病室,保持安静
B:病室光线充足
C:治疗、护理操作尽量集中
D:护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行
E:应用舌垫,防止舌咬伤

答案:B
解析:
持续呼吸肌群和膈肌痉挛可致呼吸骤停,甚至窒息,病人的主要死亡原因为窒息,心力衰竭或肺部感染。故选C。

破伤风病人安置于单人隔离病房,保持安静,室内避光,避免各类干扰,诱发抽搐。故选B。

第3题:

患者,女性,45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.肾衰竭

E.脱水、酸中毒


正确答案:B

第4题:


患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

针对该患者采取的护理措施,错误的是
A.将患者置于隔离病室,保持安静
B.病室光线充足
C.治疗、护理操作尽量集中
D.护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行
E.应用牙垫,防止舌咬伤

答案:B
解析:

第5题:


患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

在护理过程中,护士应重点观察是否出现了
A.伤口感染
B.坠床
C.窒息
D.意识障碍
E.静脉通路堵塞

答案:C
解析:

第6题:

共用题干
患者,男性,28岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

在护理过程中,护士应重点观察
A:伤口感染
B:坠床
C:窒息
D:意识障碍
E:静脉通路堵塞

答案:C
解析:
持续呼吸肌群和膈肌痉挛可致呼吸骤停,甚至窒息,病人的主要死亡原因为窒息,心力衰竭或肺部感染。故选C。

破伤风病人安置于单人隔离病房,保持安静,室内避光,避免各类干扰,诱发抽搐。故选B。

第7题:


患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是
A.高压蒸汽灭菌
B.过氧乙酸浸泡
C.日光曝晒
D.直接丢弃
E.焚烧

答案:E
解析:

第8题:

患者,男,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是

A、保持病室安静

B、护理措施要集中进行

C、按时使用镇静剂

D、鼻饲流质饮食

E、避免强光照射


参考答案:D

第9题:


患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

用于冲洗该患者伤口的溶液是
A.75%酒精
B.0.1%碘酊
C.蒸馏水
D.3%过氧化氢
E.0.9%生理盐水

答案:D
解析:

第10题:

患者男,46岁。因在田间作业时足底被刺伤,2天后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。

该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是
A.高压蒸汽灭菌
B.过氧乙酸浸泡
C.日光曝晒
D.直接丢弃
E.焚烧

答案:E
解析:

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