其它

患者,女,53岁,诊断为亚急性感染性心内膜炎,护士为患者进行身体评估中发现下列哪项体征与本病不符A.趾甲下线状出血 B.皮肤瘀点 C.Osler结节 D.玫瑰疹 E.Roth斑

题目
患者,女,53岁,诊断为亚急性感染性心内膜炎,护士为患者进行身体评估中发现下列哪项体征与本病不符

A.趾甲下线状出血
B.皮肤瘀点
C.Osler结节
D.玫瑰疹
E.Roth斑
参考答案和解析
答案:D
解析:
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第1题:

共用题干
患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。

护士收集资料时选用的方法错误的是
A:查阅实验室检查的结果
B:护士与王某进行交谈
C:对患者进行身体评估
D:与患者的家属沟通
E:护士的主观感觉

答案:E
解析:
资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

第2题:

患者,女,45岁,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。护士在护理评估中发现下列哪项临床表现与本病不符

A.发热
B.脾大
C.杵状指
D.贫血
E.胸腔积液

答案:E
解析:

第3题:

患者王某,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A、患者上次住院的病历

B、患者本人

C、患者的朋友

D、患者的家属

E、其他医护人员

属于主观资料的选项A、患者的感受

B、护士用手触摸到的感受

C、护士用眼睛观察到的资料

D、实验室检查结果

E、医生对其进行身体评估得到的资料

护士收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果

B、护士与王某进行交淡

C、对患者进行身体评估

D、与患者的家属沟通

E、护士的主观感觉


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第4题:

患者,男,67岁,诊断为慢性粒细胞白血病。护士对该患者的身体评估记录中下列哪项体征与本病不符()。

  • A、体温39℃
  • B、Cullen征
  • C、巨脾
  • D、胸骨压痛
  • E、贫血面容

正确答案:B

第5题:

患者,男,67岁,诊断为慢性粒细胞白血病。护士对该患者的身体评估记录中下列哪项体征与本病不符

A.贫血面容
B.巨脾
C.胸骨压痛
D.Cullen征
E.体温39℃

答案:D
解析:

第6题:

发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性

A.杵状指
B.脾大
C.进行性贫血
D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音
E.皮肤黏膜瘀点

答案:D
解析:

第7题:

患者,男,51岁,门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征

A.水冲脉
B.心包摩擦音
C.关节肿胀
D.体重减轻
E.疲乏

答案:B
解析:

第8题:

患者,女,32岁,诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。身体评估时发现下列哪项体征与本病不符

A.皮肤黏膜出血
B.脾肿大
C.面色苍白
D.月经量增多
E.淋巴结肿大

答案:E
解析:
特发性血小板减少性紫癜临床表现①急性型:半数以上见于儿童,起病前1~4周常有上呼吸道或病毒感染史。起病急,常有畏寒、发热及全身广泛出血。出血表现为皮肤、黏膜瘀点、瘀斑,甚至血肿或血疱,可有鼻腔、牙龈、消化道、泌尿生殖系出血,颅内出血可危及生命。病程多在4~6周恢复。②慢性型:以青年女性多见。起病缓慢,一般无前驱症状。出血较轻,表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑,可伴轻度脾脏肿大,有的女性患者仅以月经过多为主要表现。每次发作常持续数周或数月,司迁延多年。

第9题:

图中为感染性心内膜炎患者的体征为___________。
Osler结节

第10题:

患者,女,45岁,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。护士在护理评估中发现下列哪项临床表现与本病不符()。

  • A、发热
  • B、脾大
  • C、贫血
  • D、杵状指
  • E、胸腔积液

正确答案:E

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