全科医学(医学高级)

单选题发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性（）。A 杵状指B 脾大C 进行性贫血D 主动脉瓣区突然出现舒张期杂音E 皮肤黏膜瘀点

题目
单选题
发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性（）。
A

杵状指

B

脾大

C

进行性贫血

D

主动脉瓣区突然出现舒张期杂音

E

皮肤黏膜瘀点

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第1题：

以下是亚急性感染性心内膜炎的体征， 除了（ ）。


正确答案：D

第2题：

发热患者，下列哪项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎

A．杵状指

B．皮肤瘀点

C．脾肿大

D．进行性贫血

E．心脏杂音动态变化或短期内出现新心血管杂音


正确答案：E

第3题：

风湿性心脏病患者，2周来发热，疑有亚急性感染性心内膜炎，下列哪项体征 （ ）

A．进行性贫血

B．血沉增快

C．血细胞数升高

D．心脏出现新的反流性杂音

E．皮肤有瘀点


正确答案：D

 感染性心内膜炎是指微生物感染产生的心内膜及心瓣膜炎症，亚急性感染性心内膜炎一般发生在异常瓣膜，因此出现新杂音，特别是反流性杂音，对诊断最有帮助，而其余四项对诊断虽有帮助，但意义均相对较小。

第4题：

风湿性心脏病患者，发热2周，疑有亚急性感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助

A、白细胞数升高
B、血沉增快
C、进行性贫血
D、心脏出现新的反流性杂音
E、皮肤有瘀点

答案：D
解析：
80%～85%的感染性心内膜炎可闻心脏杂音，是基础心脏病和（或）心内膜炎导致瓣膜损害所致。

第5题：

女性，31岁，有风湿性心脏病史4年，近10天来发热，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最恰当（ ）


正确答案：E

第6题：

风湿性心脏病患者，2周来发热，疑有亚急性感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助

A．进行性贫血

B．血沉增快

C．白细胞数升高

D．心脏出现新的反流性杂音

E．皮肤有瘀点


正确答案：D
解析：感染性心内膜炎是指微生物感染产生的心内膜及心瓣膜炎症，亚急性感染性心内膜炎一般发生在异常瓣膜，因此出现新杂音，特别是反流性杂音，对诊断最有帮助，而其余四项对诊断虽有帮助，但意义均相对较小。

第7题：

下列哪项对亚急性感染性心内膜炎有确诊价值( )

A、皮肤黏膜瘀点

B、持续发热

C、心脏杂音

D、脑栓塞

E、血培养阳性


参考答案：E

第8题：

发热患者，下列哪项体征对诊断亚急性细菌性心内膜炎最有特征性

A.进行性贫血

B.脾肿大

C.杵状指

D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音

E.皮肤黏膜淤点


正确答案：D
D

第9题：

以下哪项是亚急性感染性心内膜炎的主要诊断标准（ ）


正确答案：D

第10题：

风湿性心脏瓣膜病患者发热2周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助

A.进行性贫血
B.脾肿大
C.杵状指
D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音

答案：D
解析：

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