其它

患者,女,78岁。因原发性高血压史25年、心力衰竭1个月入院。因白天经常卧床,其心源性水肿较易出现的部位是A.面部 B.眼睑 C.骶尾部 D.胸腰部 E.足踝部

题目
患者,女,78岁。因原发性高血压史25年、心力衰竭1个月入院。因白天经常卧床,其心源性水肿较易出现的部位是

A.面部
B.眼睑
C.骶尾部
D.胸腰部
E.足踝部
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第1题:

患者男,40岁,因“感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。心源性水肿早期出现在A、低垂及组织疏松的部位

B、腹腔

C、胸腔

D、肢体

E、头颈部

如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是A、眼睑、颜面

B、腹腔、胸腔、胫前、足踝

C、背、骶尾、会阴

D、眼睑、背、骶尾、会阴

E、背、骶尾、会阴、胫前、足踝


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第2题:

患者,女,60岁。因前间壁心肌梗死3小时入院,现出现频发室早。其治疗首选的药物是A.利多卡因 SXB

患者,女,60岁。因前间壁心肌梗死3小时入院,现出现频发室早。其治疗首选的药物是

A.利多卡因

B.酚妥拉明

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

E.普鲁卡因胺


正确答案:A
急性心肌梗死,伴频发室性早搏,需紧急处理,宜用利多卡因快速纠正心律失常。

第3题:

患者女,58岁。因心力衰竭入院治疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的"水泡音",患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在

A、主动脉入口

B、肺动脉入口

C、肺静脉入口

D、上腔静脉入口

E、下腔静脉入口


参考答案:B

第4题:

长期卧床的心力衰竭患者,其水肿最易出现的部位是()。

A.腹部
B.踝部
C.胫前部
D.腰骶部
E.眼睑部

答案:D
解析:
心源性水肿易发生在身体下垂部位,如足背、脚踝等。长期卧床者,卧位时腰骶部最低,水肿最易出现在腰骶部。

第5题:

患者女,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg.有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是

A.冠心病
B.充血性心力衰竭
C.脑梗死
D.脑出血
E.糖尿病

答案:B
解析:
并发症:①高血压危象;②高血压脑病;③脑血管病包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作,最为常见;④心力衰竭:急进性高血压最常伴发急性左心功能衰竭,以肺水肿或心源性休克为主要表现,是严重的急危重症,缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁;⑤慢性肾衰竭;⑥主动脉夹层。故选B。解题关键:原发性高血压致命的并发症是充血性心力衰竭,常因高度呼吸困难致死。

第6题:

长期卧床的心力衰竭患者,其水肿最易出现的部位是( )

A、腹部

B、踝部

C、胫前部

D、腰骶部

E、眼睑部


参考答案:D

第7题:

患者,女,40岁,因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时,应重点追溯的内容是A.是否有早婚早育史SXB

患者,女,40岁,因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时,应重点追溯的内容是

A.是否有早婚早育史

B.高血压家族史

C.是否长期使用雌激素

D.睡眠情况

E.饮食习惯


正确答案:C
现代医学认为子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄女性,青春期前少见,绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。护士在采集病史时,应重点追溯的内容是是否长期使用雌激素。

第8题:

患者女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是

A.脑出血

B.充血性心力衰竭

C.肾衰竭

D.冠心病

E.糖尿病


正确答案:A
原发性高血压最严重的并发症是脑出血:

第9题:


患者,女,40岁,因近2个月来怕热、多汗、情绪激动,经常腹泻、心悸,来门诊检查,诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。

患者体质虚弱,受凉后合并肺炎,护士在观察病情时,应警惕患者出现哪一并发症
A.甲状腺危象
B.心力衰竭
C.Grave眼病
D.黏液性水肿昏迷
E.自发性气胸

答案:A
解析:

抗甲状腺药物的主要副作用为粒细胞减少和药疹。
甲状腺危象可因治疗不当、感染、手术准备不充分、碘治疗反应、精神创伤等诱发。患者出现感染,应警惕甲状腺危象的发生。
甲状腺危象的防治:①去除诱因。②抑制TH合成与释放:首选PTU。③抑制组织T转换为T和(或)抑制T与细胞受体结合:可选PTU、碘剂、β受体阻滞剂和肾上腺糖皮质激素等。④降低血TH浓度:可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等措施迅速降低血TH浓度。⑤降温和支持治疗。

第10题:

患者女,48岁。因“水肿、尿少5天,呼吸困难1天”入院,针对其尿少的护理措施中,下列最重要的是( )。

A.卧床休息
B.优质低蛋白饮食
C.预防感染
D.补充足够热量
E.严格控制水、钾摄入

答案:E
解析:
该患者水肿、尿少5天,此时最重要的是严格限制水的入量,防止加重水肿。由于少尿会造成高血钾,所以也应控制钾摄入。

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