A喹诺酮类
BINH
CRFP
DPZA
ESM
第1题:
女性,48岁。5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。本例最可能的诊断是A、肺癌
B、肺结核恶化
C、肺结核外源性再感染
D、肺结核复发
E、肺结核合并细菌性感染
经检查痰菌阳性,确诊肺结核,在药敏,测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考:A、既往治疗史
B、病变范围
C、病变的组织破坏程度
D、痰菌菌量
E、毒血症症状
本例治疗方案拟定在下列组合中以哪一组比较适合A、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B、利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸3种新药联合
C、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
E、利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合
[假设信息]如果痰菌阴性,此时应考虑下列哪种疾病A、支气管结核
B、肺癌
C、支气管腺瘤
D、肺曲菌球
E、原发性支气管淀粉样变性
[假设信息]如果该患者既往治疗极不规则,而肺结核复发,则复治方案必须做到:A、全部应用未曾用过的新药
B、保留异烟肼,再联合至少两种预计敏感药物
C、原方案再加利福平或利福喷汀
D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合
E、原方案加利福平、环丙沙星
上例患者结核杆菌培养阳性,药物敏感试验对主要抗结核药物均耐药,其治疗应考虑A、手术
B、增加药物组合品种
C、增加药物剂量
D、改用静脉给药途径
E、局部给药(雾化吸入)或静滴治疗
第2题:
女性,16岁,因乏力,盗汗,咳嗽,间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑片状阴影,诊断为肺结核,无卡痕,其母亲患肺结核多年未愈最需要做的处理是A、照X线胸片,胸部CT
B、痰结核分枝杆菌培养
C、给予含异烟肼,吡嗪酰胺,利福平为核心的化疗方案治疗
D、痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时予以力克肺疾,吡嗪酰胺,利福平,链霉素
E、等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗
经正确合理化疗、如病情仍不能控制并出现恶化其最应考虑的原因是A、出现耐药、耐多药,或非结核分枝杆菌感染
B、因未接种卡介苗
C、因未提高药物剂量
D、未住院治疗
E、未加用激素治疗
第3题:
根据下列材料请回答 179~180 题:(共用题干)10岁女孩,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药’。
第179题:该患儿抗结核治疗的方案的制定主要依据是( )
A.父亲的药敏结果
B.患儿痰药敏结果
C.遵循儿童用药原则
D.初治方案2HRSE/4HR
E.父亲的药敏结果及儿童用药原则
第4题:
五岁,男孩,发热38.5~39℃,持续2周,伴有头痛、呕吐,为喷射状,经抗感染治疗2周后无好转,胸片双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年。该患者最可能的诊断 ( )A、原发性肺结核
B、急性血行播散型肺结核
C、亚急性血行播散型肺结核
D、继发性肺结核
E、耐药结核病
为进一步明确诊断需进一步做的检查是 ( )A、血常规
B、肝肾功能
C、PPD皮试
D、胸部CT
E、腰椎穿刺
第5题:
5岁,男孩,发热38.5~39℃,持续2周,伴有头痛、呕吐,为喷射状,经抗炎治疗两周后无好转,胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年该患者最可能的诊断A、原发性肺结核
B、急性血性播散性结核病
C、亚急性血性播散性肺结核
D、继发性肺结核
E、耐药结核病
为进一步明确诊断需进一步做的检查是A、血常规
B、肝肾功能
C、PPD皮试
D、胸部CT
E、腰椎穿刺
第6题:
A、营养不良
B、上呼吸道感染
C、原发性肺结核
D、继发性肺结核
E、血型播散性肺结核
第7题:
十岁女孩,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,胸片诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药。该患儿抗结核治疗的方案的制定主要依据是 ( )A、父亲的药物敏感试验结果
B、患儿痰药物敏感试验结果
C、遵循儿童用药原则
D、初治方案2HRSE/4HR
E、父亲的药物敏感试验结果及儿童用药原则
该患儿的治疗方案中不应该包括下列哪种药物 ( )A、喹诺酮类
B、INH
C、RFP
D、PZA
E、SM
第8题:
女性,29岁,复治耐药肺结核,其父10年前,死于肺结核,患者与其有密切接触。该患者第1次入院,痰菌阳性,HRE耐药,治疗方案2HRZE/6HR,正规化疗8个月,未查痰,胸片示“病情稳定”停药,未随访,2年后,咳嗽、低热等症状复现,胸片示病变恶化,痰菌阳性,该病人第2次入院,痰菌阳性,药敏结果HRES耐药。选择以下哪一种方案
A、3DLZVAK/15DLTHV
B、2DLZVAK/10DLTHV
C、3DLZVAK待罗氏培基法药敏结果再调整方案
D、3HLZVAK/14HLV
E、12DLZTHP
第9题:
6岁女孩,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药该患儿抗结核治疗的方案的制定主要依据是A、父亲的药敏结果
B、患儿痰药敏结果
C、遵循儿童用药原则
D、初治方案2HRSE/4HR
E、父亲的药敏结果及儿童用药原则
该患儿的治疗方案中不应该包括下列哪种药物A、喹诺酮类
B、INH
C、RFP
D、PZA
E、SM
第10题: