昏迷患者用热时,温度不可过高是因为()。
A.患者对热的敏感性差
B.机体抵抗力低下
C.血管反应敏感
D.局部循环不良
E.热刺激可加重原发病
检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入40℃以下的温水内()。
A.1分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用
B.1分钟后取出检视,读数相差上下 0.1℃以上的不能使用
C.3分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用
D.3分钟后取出检视,读数相差上下 0.1℃以上的不能使用
E.如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于0.1℃的弃去
患者女性,36岁,昏迷,护士为其使用热水袋时,水温调至45℃,其原因是()。
A.机体对热敏感度增加
B.血管对热反应过敏
C.可加深患者昏迷程度
D.皮肤抵抗力下降
E.局部感觉迟钝
患者刘某,女性,72岁,因脑血管意外致左侧肢体瘫痪,在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A、局部皮肤对热敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循环不良
D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
偏瘫患者使用热水袋时水温不能过高,其原因是
A、局部血液循环不良
B、局部皮肤对热敏感
C、局部血管反应敏感
D、局部皮肤感觉迟钝
E、热刺激可加重原发病
国家开放大学电大专科老年护理基本技能期末试题及答案(试卷号:3665)2022盗传必究一、单项选择题(每题2分,共60分)1. 为脉搏短细老年人测量心率、脉率的正确方法是()oA. 一人先测心率,后测脉率B. 一人先测脉率,后测心率C. 一人测心率,另一人测脉率,同时测IminD. 报告医师,由医师来测心率和脉率E. 一人发口令和计时,另一人测心率,脉率2. 下列不可用冷疗的病情是()。A. 牙痛 B.中暑C. 压疮 D.鼻出血E.头皮下血肿的早期3. 患者女性,72岁,为其使用热水袋时水温不能过高的原因是(A. 皮肤对热敏感 B.血管反应敏感C. 皮肤感觉迟钝D.局部血液循环不良E.热刺激可加重原发病4. 关于体温计的检查与校对方法中错误的是()。A. 所有体温计的汞柱甩至35笆以下B. 同时放人40C温水中C. 3分钟后取出检查D. 读数相差0. 5C以上的体温计不能再使用E. 汞柱有裂隙的体温计不能再使用5. 患者男性,69岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是()。A. 红外线照射B.湿热敷C.冷湿敷D.放置热水袋E.放置冰袋6. 患者,李女士,75岁,体重约40kg,独自为该老年人翻身时,下面操作不正确的是()oA. 让老人仰卧,两手放于腹部B. 让老人两腿屈曲C. 将老人两下肢移向操作者侧D. 将老人肩部外移E. 一手扶肩一手扶膝,轻推老人,使其面对操作者7. 患者,男,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动假牙。护士对其假 牙的护理措施错误的是()oA.取下的假牙用冷水冲洗干净 B.老人漱口后,协助将假牙戴回C.用牙膏彻底清洗假牙D.暂时不用的假牙可置于热水中浸泡E.协助老人戴假牙前,应先浸湿8. 患者,男,45岁,糖尿病,因术后切口感染且高热大量应用抗生素治疗。一日,护士小罗发现患 者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为()oA. 0. 02%吠喃西林溶液B. 1264%碳酸氢钠溶液C.生理盐水 D.朵贝尔氏液E. 0.1%醋酸溶液9. 使用化学消毒剂的注意事项中,下列错误的是()oA.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度B.浸泡前要打开器械的轴节C.物品应全部浸没在消毒液中D.消毒液容器要盖严E.浸泡消毒后的物品可以直接使用10. 关于无菌治疗包的使用方法,下列说法正确的是()oA. 打开无菌治疗包时,手可以触及包布反折处的内侧面B. 无菌治疗包打开一次后即不可再次使用C. 无菌包超过有效期或被污染,需重新灭菌方可使用D. 无菌包受潮之后需马上使用E. 打开过的无菌包,有效期为4小时11. 采用物理或化学方法清除或杀灭除芽抱以外的病原微生物,称为()oA.消毒 B.灭菌C.无菌 D.清洁E.抑菌12. 传染病房的护士小李,正在穿隔离衣进入病房,她在穿隔离衣的时候要注意避免污染()A.衣领 B.胸前C.背部 D.袖子的后面E.腰带的以下部分13. 铺好的无菌盘,有效期为()oA. 24小时 B. 8小时C. 4小时 D. 12周E.夏秋季4小时,冬春季12小时14. 手可接触无菌注射器及针头的部分是()。A.针尖、空筒 B.活塞柄、针梗C.乳头、针栓 D.针梗、活塞轴E.针栓、活塞柄15. 因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者,应重点观察()oA.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率 D.尿液的性状E.有无皮疹16. 氧气雾化吸人治疗操作中,下列描述错误的是()。A.吸入前患者应先漱口B.药液稀释在5ml以内C.氧流量需68L/minD.氧气湿化瓶中应加入蒸馅水E.嘱患者吸气时应按住出气口17. 超声波雾化吸人治疗结束后,先关雾化开关,再关电源开关,目的是避免损坏()。A.透声膜 B.电子管C.晶体换能器D.雾化罐E.过滤器18. 取药过程中,下列操作不正确的一项是()。A.胶囊须用药匙取用 B.药液不足Iml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后可直接倒人药杯D.同时用几种药液,应分别放置E.先配固体药,再配液体药19. 关于正确服药方法的描述,下列不正确的是()oA. 健胃药应饭前服B. 服用安眠药应防止成瘾C. 服退热药后应多喝水D. 缓释片、胶囊吞服时可嚼碎E. 磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度20. 测量胃管插入长度的方法正确的是()。A.从眉心至胸骨柄B.从眉心至剑突C.从前发际至剑突D.从前发际至胸骨柄E.从鼻尖至剑突21. 为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,应采取的措施是()oA.嘱患者深呼吸,缓慢插入 B.停止片刻,待患者恢复后继续插入C.立即拔出胃管 D.停止插入,检查胃管是否误插入气管E.让患者继续吞咽配合22. 为昏迷患者插胃管,当胃管插至15cm时,将患者头部托起使其下颌靠近胸骨柄的目 的是()。A.避免损伤食管黏膜B.减轻患者痛苦C.防止恶心、呕吐D.增加咽喉部通道的弧度E.促进咽部肌肉的收缩23. 下列人群最容易发生压疮的是()oA.肥胖患者B.高热患者C.糖尿病患者 D.全身瘫痪患者E.老年痴呆患者24. 若氧流量表显示氧流量是2L/min,此时氧浓度为()。A. 19%B. 29%C. 39%D. 49%E. 59%25. 为女性老人进行会阴部擦洗,应最后擦拭的部位是()。A.阴阜 B.肛门C.尿道口 D.大阴唇E.小阴唇26. 判断心跳、呼吸骤停的重要依据是()。A.意识丧失和大动脉搏动消失 B.呼吸停止C.瞳孔散大D.皮肤苍白或发叩E.心尖搏动及心音消失27. 胸外心脏按压频率为()oA. 2040次/分 B. 4060次/分C. 6080次/分 D. 80100次/分E. 100次/分以上28. 下列属于深II。烧伤的是()oA.局部红、肿、热、痛,有红斑 B.局部出现水泡,剧痛C.局部无水泡,痛觉迟钝D.局部为焦黄色,无水泡E.局部无水泡,痛觉消失29. 对于异物已经坠人气管的老年伤者,要嘱其反复用力咳嗽,并协助采取的适宜体位是()A.半坐卧位B.端坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.头低臀高位30. 心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是()。A. 胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放B. 胸骨中、下1/3交界处,双手垂直叠放C. 胸骨左缘两横指,双手平行叠放D. 胸骨左缘两横指,双手垂直叠放E. 心前区,双手垂直叠放二、简答题(四题选二题,多答不给分,每题20分,共40分)31. 列出正常健康人呼吸、脉搏、血压和体温(口腔、肛温、腋温)的正常生理范围。答:呼吸频率:16-20次/min。(、5分)脉搏范围:60100次/min。(5分)血压范围:收缩压90140mmHg,舒张压6090mmHg。(5分)体温范围:口腔:36.3C37.2C;肛温:36.5C37.7C ;腋温:36. 0C37. C。(5分)32. 简述易发生压疮的高危老人的类型。答:(1)活动能力下降的老人:一旦老人活动能力下降,不能自行变换体位,就会造成局部长时间受压, 易发生压疮。(5分).(2)感觉能力下降的老人:老人存在意识障碍或感知觉障碍时.对压迫造成的麻木和疼痛失去了正常反 应,这可造成局部长时间受压,从而形成压疮。(5分)营养不良的老人:当体内蛋白质含量降低时,易导致组织水肿,皮肤弹性降低,血液供氧能力下降, 致使受压部位易发生压疮。(4分)(4)大小便失禁或发热出汗的老人:当出现过度排汗、伤口渗出液,以及大小便失禁等情况时,排泄物、 分泌物会浸泡皮肤,使其变软.弹性下降,此时皮肤的完整性极易受损,从而发生压疮。(4分)(5)肥胖的老人:过重的身体使承重部位的压力增加。(2分)33. 简述皮下注射的概念、常用部位
关于体温计矫正方法错误的是
A.所有体温计的汞柱甩至36℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3分钟后取出检查
D.读数相差0.2℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用
护士小刘对病房中所有体温计进行检查,下列检查方法中错误的是
A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3分钟后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用
患者男,70岁,脑血管意外后偏瘫,给患者使用热水袋时,护士了解水温不能过高是因为
A.局部血管反应敏感
B.局部皮肤感觉迟钝
C.热刺激可加重原发病
D.局部血液循环不良
E.局部皮肤对热敏感
A.擦干腋下汗液
B.检查体温计是否完好,将体温计甩至35℃以下
C.将体温计水银端放于腋窝深处贴紧皮肤,屈臂过胸夹紧体温计
D.测量3分钟后取出
检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中
A.如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于0.1℃的弃去
B.1分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用
C.1分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用
D.3分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用
E.3分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用