儿童保健(医学高级)

男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。患儿黄疸最可能的原因是()A、生理性黄疸B、新生儿败血症C、新生儿胆道闭锁D、新生儿ABO溶血病E、G-6-PD缺乏症

题目

男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。患儿黄疸最可能的原因是()

  • A、生理性黄疸
  • B、新生儿败血症
  • C、新生儿胆道闭锁
  • D、新生儿ABO溶血病
  • E、G-6-PD缺乏症
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第1题:

足月男婴,生后20小时出现黄疸,精神差,血清胆红素为228μmol/L,母血型O型,子血型A型,直接抗人球蛋白试验(+)。首先应考虑

A.新生儿肝炎
B.新生儿胆道闭锁
C.新生儿败血症
D.生理性黄疸
E.新生儿溶血症

答案:E
解析:

第2题:

男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。如果需要换血治疗,下列哪种血源最理想()

  • A、A型血
  • B、B型血
  • C、O型血
  • D、AB型血
  • E、O型红细胞,AB型血浆

正确答案:E

第3题:

女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,Rh CeDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。

该病儿最可能的诊断是

A.新生儿巨细胞病毒感染

B.新生儿ABO血型不合溶血病

C.新生儿Rh溶血病

D.新生儿败血症

E.新生儿G-6PD缺乏症


正确答案:B
黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围,母亲为O型Rh阳性,直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性,所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。G-6PD缺乏症直接抗人球蛋白试验阴性,而且发病有诱因。

第4题:

1足月儿,生后2天,出现黄疸,肝脏略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为()

  • A、新生儿生理性黄疸
  • B、新生儿ABO血型不合溶血症
  • C、新生儿Rh血型不合溶血症
  • D、新生儿肝炎早期
  • E、新生儿早期败血症

正确答案:B

第5题:

足月男婴,生后20小时出现黄疸,精神差,血清胆红素为228μmol/L,母血型O型,子血型A型,直接抗人球蛋白试验(+)。首先应考虑()。

  • A、生理性黄疸
  • B、新生儿肝炎
  • C、新生儿败血症
  • D、新生儿溶血症
  • E、新生儿胆道闭锁

正确答案:D

第6题:

男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。为降低血清胆红素,首选的措施是()

  • A、光疗
  • B、交换输血
  • C、酶诱导剂口服
  • D、输白蛋白
  • E、丙种球蛋白静注

正确答案:A

第7题:

男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。对于预防胆红素脑病,下列哪项措施无效()

  • A、输白蛋白
  • B、光疗
  • C、维持血糖正常
  • D、维持血pH正常
  • E、应用抗生素

正确答案:E

第8题:

患儿,36小时,足月顺产,第一胎,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
[问题1][单选题]
该病儿最可能的诊断是

A、新生儿生理黄疸
B、新生儿败血症
C、新生儿母乳性黄疸
D、新生儿ABO血型不合溶血病
E、新生儿Rh溶血病

答案:D
解析:
黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围,母亲为O型Rh阳性,直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性,所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。新生儿Rh溶血病主要见于母为Rh阴性,为Rh阳性。Rh血型有六种抗原(C、c、D、d、E、e),其中以D抗原性最强,其次为E,临床上仅把与抗D血清呈阳性反应者称Rh阳性,反之为阴性。

第9题:

女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。该病儿最可能的诊断是()

  • A、新生儿巨细胞病毒感染
  • B、新生儿ABO血型不合溶血病
  • C、新生儿Rh溶血病
  • D、新生儿败血症
  • E、新生儿G-6PD缺乏症

正确答案:B

第10题:

足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。此小儿黄疸的原因最可能是()

  • A、生理性黄疸
  • B、新生儿败血症
  • C、新生儿ABO溶血
  • D、Rh溶血病
  • E、G-6-PD缺乏症

正确答案:C

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