心血管内科(医学高级)

男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。 了解瓣膜结构改变应作( )A、胸片B、心电图C、血培养D、超声心动图E、心导管检查

题目

男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。 了解瓣膜结构改变应作( )

  • A、胸片
  • B、心电图
  • C、血培养
  • D、超声心动图
  • E、心导管检查
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第1题:

女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心界扩大,心率120/分钟,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80/分钟。还需做何种检查()

  • A、心脏超声
  • B、运动平板心电图
  • C、动态血压
  • D、冠状动脉造影术
  • E、心肌核素显像

正确答案:A

第2题:

男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。该病人治疗可以选择的药物()

  • A、西地兰
  • B、硝普钠
  • C、速尿
  • D、多巴酚丁胺
  • E、硝酸甘油
  • F、米力农

正确答案:A,B,D,E,F

第3题:

男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿 啰音。诊断考虑 ( )A、风心病合并感染性心内膜炎

B、梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎

C、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染

D、二尖瓣狭窄、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染

E、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染

了解瓣膜结构改变应作 ( )A、胸片

B、心电图

C、血培养

D、超声心动图

E、心导管检查

鉴别瓣膜病变原因应作 ( )A、胸片

B、心电图

C、血培养

D、心导管检查

E、特异性梅毒血清试验


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第4题:

单选题
男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。 诊断考虑( )
A

风心病合并感染性心内膜炎

B

梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎

C

主动脉瓣病变合并上呼吸道感染

D

二尖瓣狭窄、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染

E

主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染


正确答案: A
解析: 暂无解析

第5题:

男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。诊断考虑()

  • A、风心病合并感染性心内膜炎
  • B、梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎
  • C、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
  • D、二尖瓣狭窄、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
  • E、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染

正确答案:D

第6题:

病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。患者应进行哪些检查明确诊断()

  • A、心尖搏动图
  • B、同位素扫描
  • C、右心导管
  • D、超声心动图
  • E、胸片
  • F、心音图

正确答案:D,E

第7题:

风湿性心脏瓣膜病患者,因持续低~中度发热1个月入院,查体:T37.5℃,HR92次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖区闻舒张期隆隆样杂音和4/6级收缩期期杂音,双肺底闻及细湿啰音。为明确该诊断及指导治疗,最应做的检查是()

  • A、超声心动图
  • B、动态心电图
  • C、血WBC、ESR、ASO等
  • D、血培养
  • E、痰培养

正确答案:D

第8题:

男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。 鉴别瓣膜病变原因应作( )

A胸片

B心电图

C血培养

D心导管检查

E特异性梅毒血清试验


E

第9题:

患者男性,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音,诊断考虑()

  • A、风心病合并感染性心内膜炎
  • B、梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎
  • C、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
  • D、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全合并上呼吸道感染
  • E、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染

正确答案:D

第10题:

单选题
男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。 鉴别瓣膜病变原因应作()
A

胸片

B

心电图

C

血培养

D

心导管检查

E

特异性梅毒血清试验


正确答案: C
解析: 对患有心瓣膜病、先天性心血管畸形或人造瓣膜置换术的患者,有不明原因发热达1周以上,应怀疑本病的可能,并立即作血培养。