护理学(医学高级)

血浆置换治疗时,护士评估和观察要点不正确的是()A、评估中心静脉留置导管管路通畅情况B、观察患者生命体征的变化C、记录血压、脉搏、血氧饱和度及各种治疗参数D、合理设置脱水量E、察患者的各项压力指标

题目

血浆置换治疗时,护士评估和观察要点不正确的是()

  • A、评估中心静脉留置导管管路通畅情况
  • B、观察患者生命体征的变化
  • C、记录血压、脉搏、血氧饱和度及各种治疗参数
  • D、合理设置脱水量
  • E、察患者的各项压力指标
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第1题:

下列胃肠减压的护理评估和观察重点不正确的是:()

  • A、评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况
  • B、评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况
  • C、固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅
  • D、观察引流液的颜色、性质和量
  • E、评估腹部体征及肠胃功能恢复情况

正确答案:C

第2题:

静脉炎预防及护理中的评估和观察要点是:()

  • A、评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质
  • B、评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
  • C、了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
  • D、根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况
  • E、输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅

正确答案:A,B,C,D

第3题:

有关单重血浆置换治疗不正确的是()

  • A、开机自检,按照机器要求连接管路,预冲管路及血浆分离器
  • B、遵医嘱设置血浆置换参数、报警参数,连接体外循环
  • C、血浆置换治疗开始时,应尽早设置全血流速至正常值,以保证治疗效率
  • D、观察患者生命体征和机器运转情况
  • E、置换量达到目标量后回血,观察患者的生命体征,记录病情变化及血浆置换治疗的参数

正确答案:C

第4题:

发热的护理评估和观察要点()。

  • A、评估患者发热的时间
  • B、评估患者发热的程度
  • C、评估患者发热伴随症状
  • D、了解患者相关检查结果
  • E、评估患者意识、生命体征变化

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是()

  • A、评估患者的年龄、病情、治疗
  • B、评估患者的排痰情况及配合程度
  • C、评估患者是否应用促排痰药物
  • D、评估患者口腔黏膜有无异常
  • E、观察痰液的颜色、性质、量等情况

正确答案:C

第6题:

腹腔引流护理的评估和观察要点不正确的是:()

  • A、评估患者病情
  • B、评估患者腹部体征
  • C、观察引流是否通畅,引流液的颜色、性质和量
  • D、引流管用胶布“S”型固定
  • E、观察伤口敷料处有无渗出液

正确答案:D

第7题:

下列关于血液滤过率治疗程序不正确的是()

  • A、预冲时启动透析机血泵80~100ml/min,先排净管路和血液滤过器血室气体
  • B、机器在线预冲:使用机器在线生产的置换液按照体外循环血流方向密闭冲洗
  • C、冲洗完毕根据医嘱设置治疗参数,连接体外循环
  • D、治疗过程中,观察机器运转、各项压力情况、患者主诉和生命体征变化
  • E、治疗结束回血时,可以使用机器在线回血、生理盐水回血或空气回血

正确答案:E

第8题:

邵女士,行子宫切除术后安返病房。并置腹腔引流管1根。身心评估欠妥的一项是()。

  • A、观察静脉通路是否通畅
  • B、观察伤口是否渗血
  • C、评估情绪是否低落
  • D、观察导管是否通畅
  • E、观察生命体征的变化

正确答案:C

第9题:

腹膜透析导管外出口换药时,护士评估和观察要点正确的是:()

  • A、评估患者的病情
  • B、评估患者合作情况
  • C、评估伤口愈合情况
  • D、评估外出口,观察外出口皮肤颜色
  • E、评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出

正确答案:A,B,C,D

第10题:

以下哪个不是PTCD护理的评估和观察要点:()

  • A、评估生命体征
  • B、评估腹部体征及病情变化
  • C、观察引流液的颜色、性质和量
  • D、定时更换引流袋
  • E、观察PTCD引流管周围皮肤及伤口敷料情况

正确答案:D

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