中医全科(医学高级)

患者精神抑郁,胸部闽塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,瞢白腻,脉弦滑,此为何证()A、梅核气B、脏躁C、肝火D、肾虚E、虚火喉痹

题目

患者精神抑郁,胸部闽塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,瞢白腻,脉弦滑,此为何证()

  • A、梅核气
  • B、脏躁
  • C、肝火
  • D、肾虚
  • E、虚火喉痹
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第1题:

自觉咽中如物梗塞不适,吐之不出,吞之不下,胸部闷塞的病证是

A.嗳气

B.梅核气

C.噎膈

D.呃逆

E.干呕


参考答案:B

第2题:

患者精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咳之不出,苔白腻,脉弦滑,治宜

A.疏肝解郁,理气畅中

B.舒肝解郁,清肝泻火

C.行气开郁,化痰散结,

D.活血化瘀,理气解郁

E.健脾养心,补益气血


正确答案:C

第3题:

患者精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑,其治疗首选方剂为

A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥散

C.归脾汤

D.半夏厚朴汤

E.痛泻要方


正确答案:D
患者精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,符合梅核气的症状,其治疗当行气开郁,化痰散结,首选方剂为半夏厚朴汤。

第4题:

精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。《医宗金鉴·诸气治法》将本证称为“梅核气”。治宜选用

A.半夏厚朴汤
B.丹栀逍遥散
C.小柴胡汤
D.柴胡疏肝散

答案:A
解析:
上述症状属于郁证之痰气郁结证。其病机为气郁痰凝,阻滞胸咽。治宜行气开郁,化痰散结。其代表方为半夏厚朴汤。

第5题:

自觉咽中如物梗塞不适,吞之不下,咯之不出,但不妨碍进食的病证是

A、反胃

B、噎膈

C、呃逆

D、梅核气

E、呕吐


参考答案:D

第6题:

郁证兼有咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,针灸治疗可选

A.水沟、百会

B.内关、神门

C.太冲、丰隆

D.照海、天突


正确答案:ABCD

第7题:

患者,女性,40岁。因受精神刺激,出现精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。应诊断为A、虚火喉痹

B、郁证梅核气

C、噎膈

D、郁证脏躁

E、癫证

治疗宜选用A、柴胡疏肝散

B、甘麦大枣汤

C、半夏厚朴汤

D、归脾汤

E、丹栀逍遥散

其病机为A、肝郁气滞,脾胃失和

B、肝郁化火,横逆犯胃

C、营阴暗耗,心神失养

D、脾失健运,气血不足

E、气郁痰凝,阻滞胸咽


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第8题:

下列关于“脏躁”的主症描述中,错误的是

A、精神恍惚

B、多疑易惊

C、悲忧善哭,喜怒无常

D、时时欠伸

E、咽中如有物,吞之不下,咯之不出


参考答案:E

第9题:

咽中不适,如有物梗阻,咽之不下,咯之不出,胸部闷塞,胁肋胀满。宜选用的方剂是查看材料

A.归脾汤
B.半夏厚朴汤
C.甘麦大枣汤
D.涤痰汤
E.柴胡疏肝散

答案:B
解析:
本题主要考查郁证临床辨证分型和治疗方剂。郁证肝气郁结证型治疗方剂为柴胡疏肝散;郁证痰气郁结证治疗方剂为半夏厚朴汤;郁证心脾两虚证型治疗方剂为归脾汤;郁证心神失养证治疗方剂为甘麦大枣汤。

第10题:

患者精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛,脘腹胀满,咽中如有物梗塞,苔腻。此诊断为

A.湿郁
B.气郁
C.痰郁
D.食郁

答案:B
解析:
郁证是由于情志不舒,气机郁滞所引起的一类病证。主要表现为心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中如有异物梗阻,失眠等各种复杂症状。临床有六郁之分,分别为气、血、痰、火、湿、食六郁。不难鉴别前者胸胁胀满疼痛,脘腹胀满,咽中如有物梗塞,苔腻,属气郁。后者身重,胸胁、脘腹胀满,嗳气,口腻,便溏,属湿郁。

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