中医全科(医学高级)

患者,女,22岁,宫外孕引起大出血,经补气止血治疗后仍经血淋沥,腹泻,舌淡,苔薄白,脉细弱,首选药物是()A、三七B、降香C、棕榈炭D、苎麻根E、蒲黄

题目

患者,女,22岁,宫外孕引起大出血,经补气止血治疗后仍经血淋沥,腹泻,舌淡,苔薄白,脉细弱,首选药物是()

  • A、三七
  • B、降香
  • C、棕榈炭
  • D、苎麻根
  • E、蒲黄
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第1题:

患者,女,28岁。经来淋沥不净,经色鲜红,诊为崩漏,近日颜面长有痤疮,色红肿痛,舌红苔略黄,脉细数。治疗应首选

A.白茅根、芦根

B.大蓟、小蓟

C.地榆、白及

D.艾叶、地榆

E.三七、茜草


正确答案:B
患者“经来淋沥不净,经色鲜红”,因其血色及脉象,可诊断其主要病因是热迫血妄行,治宜凉血止血。“颜面痤疮,色红肿痛”治宜散瘀解毒消痈。而大蓟、小蓟能够凉血止血,散瘀解毒消痈。故选择B。

第2题:

患者,女,32岁。自述于半年前行人工流产,术后阴道出血,淋沥不断,持续半月余。从此每次月经来潮,前两天量多,继而淋沥,血色黯淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜选用

A、固经丸

B、固冲汤

C、四物汤

D、温经汤

E、黄土汤


参考答案:E

第3题:

患者,女,33岁,已婚。经血非时而下,淋沥不净,色紫暗、有块。小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选

A.圣愈汤

B.四物汤合失笑散

C.血府逐瘀汤

D.少腹逐瘀汤

E.膈下逐瘀汤


正确答案:B
首先辨病辨证,由题干经血非时而下,淋沥不净,辨病为崩漏,由色紫暗、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩,辨证为崩漏血瘀证,应首选四物汤合失笑散(2015版大纲细则选方为逐瘀止血汤或将军斩关汤)。故选择B。

第4题:

患者,女,30岁。经血淋沥不净30天,色淡质稀,面色萎黄,神疲肢倦,舌淡,苔白,脉沉弱。治疗除取主穴外,还应选用的是

A.中极、血海
B.然谷、太溪
C.百会、脾俞
D.血海、膈俞
E.隐白、地机

答案:C
解析:
患者为崩漏虚证之脾虚,除主穴气海、三阴交、肾俞、足三里外,应配取百会、脾俞。

第5题:

患者,女,33岁,已婚。经血非时而下,淋沥不净,色紫黯、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选

A、圣愈汤

B、逐瘀止血汤

C、血府逐瘀汤

D、少腹逐瘀汤

E、膈下逐瘀汤


参考答案:B

第6题:

患者,女,30岁。经血淋沥不净30天,色淡质稀,面色萎黄,神疲肢倦,舌淡,苔白,脉沉弱。治疗除取主穴外,还应选用的是

A、中极、血海

B、然谷、太溪

C、百会、脾俞

D、血海、膈俞

E、隐白、地机


参考答案:C

第7题:

患者,女,22岁,崩漏日久,淋沥难尽,经血色淡质稀,治疗除取主穴外,还应加( )。

A.肾俞、太溪

B.百会、脾俞

C.关元三阴交隐白

D.中极、阴陵泉

E.血海、膈俞


正确答案:A

第8题:

患者,女,22岁。宫外孕引起大出血,经补气止血治疗后仍经血淋沥,腹泻,舌淡,苔薄白,脉细弱。宜首选的药物是

A、三七

B、降香

C、棕榈炭

D、苎麻根

E、蒲黄


参考答案:C

第9题:

患者,女,33岁,已婚。经血非时而下,淋沥不尽,色紫黯、夹有血块,小腹胀痛,舌紫暗苔薄白,脉涩。治疗应首选

A:圣愈汤
B:逐瘀止血汤
C:清热固经汤
D:固冲汤
E:固本止崩汤

答案:B
解析:
首先辨病辨证,由题干经血非时而下,淋漓不净,辨病为崩漏。由色紫黯、夹有血块,小腹胀痛,舌紫、苔薄白,脉涩,辨证为血瘀证。崩漏血瘀型应首选逐瘀止血汤或将军斩关汤,活血化瘀,固冲止血。

第10题:

患者,女,32岁。自述于半年前行人工流产,术后阴道出血,淋沥不断,持续半月余。从此每次月经来潮,前两天量多,继而淋沥,血色黯淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜选用

A.固经丸
B.固冲汤
C.四物汤
D.温经汤
E.黄土汤

答案:E
解析:
该患者为脾阳不足,脾不统血证。黄土汤温阳健脾,养血止血。主治脾阳不足,脾不统血证。症见大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。

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