妇产科(医学高级)
二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时诊断应是（）A、足月妊娠，潜伏期延长B、足月妊娠，正常产程C、足月妊娠，活跃期停滞D、足月妊娠，第一产程延长E、足月妊娠，第二产程延长
题目
二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时诊断应是（）
- A、足月妊娠，潜伏期延长
- B、足月妊娠，正常产程
- C、足月妊娠，活跃期停滞
- D、足月妊娠，第一产程延长
- E、足月妊娠，第二产程延长
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相似问题和答案
第1题：
二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是
A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周
B.人工破膜加速产程进展
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周
B.人工破膜加速产程进展
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
答案：C
解析：
第2题：
26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。
此时恰当的处理是
此时恰当的处理是
A、等待自然分娩
B、行剖宫产术
C、人工破膜加速产程进展
D、给予宫缩抑制剂，使妊娠达到40周
E、静滴缩宫素
B、行剖宫产术
C、人工破膜加速产程进展
D、给予宫缩抑制剂，使妊娠达到40周
E、静滴缩宫素
答案：A
解析：
本例产程经过正常，无产科情况，属正常分娩过程，应等待自然分娩。
第3题：
(2004)25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护
25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是
A、急查尿雌激素／肌酐比值
B、吸氧，严密观察产程进展
C、静注25%葡萄糖液内加VitC
D、静脉滴注缩宫素，加速产程
E、立即行剖宫产术
参考答案：E
第4题：
二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是（）
- A、肌内注射哌替啶100mg
- B、静滴葡萄糖溶液内加维生素C
- C、静脉滴注缩宫素
- D、会阴切开，产钳助产
- E、立即剖宫产
正确答案:D
第5题：
初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。最恰当的处理是（）
- A、静脉滴注缩宫素
- B、手转胎头，持续胎心监测
- C、产钳助产术
- D、胎头吸引术
- E、剖宫产术
正确答案:B
第6题：
初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。
恰当的处理是
A.控制宫缩，使其维持至40周
B.等待自然分娩
C.缩宫素静点加速产程
D.人工破膜
E.剖宫产
A.控制宫缩，使其维持至40周
B.等待自然分娩
C.缩宫素静点加速产程
D.人工破膜
E.剖宫产
答案：B
解析：
第7题：
初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S
，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。
，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。下列哪项诊断正确( )
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
答案：A
解析：
1.潜伏期超过16小时为潜伏期延长。
2.宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，产程延长或停滞，宫腔内张力低，对胎儿影响不大。产妇宫缩规律，强度弱，诊断低张性宫缩乏力。
3.低张性宫缩乏力在潜伏期可以人工破膜以增强宫缩。
2.宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，产程延长或停滞，宫腔内张力低，对胎儿影响不大。产妇宫缩规律，强度弱，诊断低张性宫缩乏力。
3.低张性宫缩乏力在潜伏期可以人工破膜以增强宫缩。
第8题：
二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心快，168次／分，此时恰当处理应是
A.吸氧左侧卧位
B.立即剖宫产
C.静脉滴注维生素C
D.羊膜镜检查
E.静脉滴注缩宫素
A.吸氧左侧卧位
B.立即剖宫产
C.静脉滴注维生素C
D.羊膜镜检查
E.静脉滴注缩宫素
答案：A
解析：
第9题：
初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S-0，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。此产妇目前应如何处理（）
- A、缩宫素静滴加强宫缩
- B、人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素静滴
- C、剖宫产术
- D、卧床休息，顺其自然
- E、消除紧张，鼓励多进食
- F、口服沙丁胺醇
正确答案:B,E
第10题：
二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，已破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。本例应诊断为（）
- A、第一产程延长
- B、头盆相对不称
- C、胎儿生长受限
- D、子宫收缩乏力
- E、正常分娩经过
正确答案:E