中医眼科(医学高级)
患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。 为明确诊断，最有意义的检查项目是（）。A、肥达反应B、外－斐反应C、肝功能检查D、肝炎病毒标记物检查E、肝B超检查
题目
患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。 为明确诊断，最有意义的检查项目是（）。
- A、肥达反应
- B、外－斐反应
- C、肝功能检查
- D、肝炎病毒标记物检查
- E、肝B超检查
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者，女，25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。外周血红细胞4．0×1012／L，白细胞6．3×109／L，血红蛋白138g／L，ALT2300U／L,总胆红素84μmol／L。
应首先考虑该患者为
A.败血症
B.钩体病
C.恙虫病
D.病毒性肝炎
E.急性胆道感染
结合临床表现，实验室检查，特别是ALT2300U／L来分析，病人最可能患的是病毒性肝炎。
第2题：
患者女，41岁。干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。
A.寒邪客胃
B.饮食积滞
C.脾胃虚寒
D.肝气犯胃
E.胃阴亏虚
第3题：
患者王某，女，19岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是
A．呼吸困难、发热
B．感觉心慌、疲乏、发热
C．心悸、疲乏、周身不适
D．气促、心动过速、发热
E．气促、感觉心慌、心率快
第4题：
患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。该病例最可能的诊断是（）
- A、急性胆道感染
- B、钩体病
- C、恙虫病
- D、病毒性肝炎
- E、败血症
正确答案:D
第5题：
女，35岁。昨日半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。视诊见上腹部有胃形和蠕动波。最可能的是（）
- A、幽门梗阻
- B、麻痹性肠梗阻
- C、急性腹膜炎
- D、大量腹腔积液
- E、气腹
正确答案:A
第6题：
B.感觉心慌、疲乏、发热
C.心悸、疲乏、周身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
第7题：
李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。该病人最可能的诊断是（）
- A、病毒性肝炎
- B、急性胆囊炎
- C、恙虫病
- D、钩端螺旋体病
- E、败血症
正确答案:A
第8题：
患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是
A．气促、心动过速、发热
B．感觉心慌、疲乏、发热
C．气促、感觉心慌、心率快
D．心悸、疲乏、周身不适
E．呼吸困难、发热
解析：主观资料应该是患者的主观感受，所有选项中只有D选项符合这一要求。
第9题：
患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是（）。
- A、B型超声检查
- B、钩体凝溶试验
- C、外斐反应
- D、肝炎病毒标志物检测
- E、血培养
正确答案:D
第10题：
患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。 该病例的诊断最可能是（）。
- A、急性胆道感染
- B、钩体病
- C、伤寒
- D、急性病毒性肝炎
- E、败血症
正确答案:D