患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。在进行心肺复苏前应进一步做检查（）A、10秒内明确大动脉搏动B、30秒内明确是否有呼吸C、血心肌酶D、胸部X线片E、心脏B超F、血气

题目

患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。在进行心肺复苏前应进一步做检查（）

A、10秒内明确大动脉搏动
B、30秒内明确是否有呼吸
C、血心肌酶
D、胸部X线片
E、心脏B超
F、血气

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第1题：

患者男性,65岁。高血压、冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查,术中患者突然烦躁,呼吸困难、大汗,最可能是

A、患者紧张、疼痛

B、纵隔大出血

C、气胸

D、喉返神经损伤

E、肿瘤脱落或破裂

参考答案：C

第2题：

女性，56岁，因冠心病，充血性心力衰竭来诊。下列哪项是左心力衰竭最严重的表现

A．心率达135次/分

B．急性肺水肿

C．端坐呼吸

D．阵发性夜间呼吸困难

正确答案：B

第3题：

女性，66岁。高血压病史18年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音。该患者的诊断可能是

A、肺结核

B、心力衰竭

C、支气管扩张

D、肺癌

E、肺炎

参考答案：B

第4题：

共用题干
女性，70岁，昨日早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：BP180/100mmHg，神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。既往：高血压病5年病史，冠心病6年病史，哮喘病2年病史，高脂血症1年病史。

针对该患者脑血管病不可控制的危险因素是
A:高龄
B:高血压
C:冠心病
D:哮喘
E:高脂血症

答案：A

解析：

安静状态下逐渐发病，提示脑血栓形成。高龄是脑血管病不可控制的危险因素；高血压、冠心病、高脂血症是脑血管病可控制的危险因素；哮喘不是脑血管病的危险因素。肝素、低分子肝素是抗凝药物；尿激酶是溶栓药物；巴曲酶是降低纤维蛋白原的药物；阿司匹林是抗血小板聚集的药物。该患者从发病到救治已经超过6小时，不应该给予溶栓药。该患者不能应用普萘洛尔，因为哮喘是应用普萘洛尔的禁忌证。

第5题：

患者，女性，50岁，既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现

A.左心室衰竭

B.左心房衰竭

C.右心室衰竭

D.右心房衰竭

E.全心衰竭

正确答案：A
患者有10年的高血压病史，近日出现了劳力性呼吸困难，为左心室衰竭的早期表现，应首先考虑为左心室衰竭。

第6题：

患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165／105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是

A．脑出血

B．充血性心力衰竭

C．肾衰竭

D．冠心病

E．糖尿病

正确答案：A
原发性高血压最严重的并发症是脑出血：

第7题：

在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是

A.有哮喘病史的患者

B.有冠心病史的患者

C.有慢性阻塞性肺疾病的患者

D.有高血压病史的患者

E.有糖尿病史的患者

正确答案：A
冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作，预防肺炎发生的重点关注人群是有哮喘病史的患者。

第8题：

患者女性，50岁。既往有高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断为心力衰竭，首先出现

A．左心室衰竭

B．左心房衰竭

C．右心室衰竭

D．右心房衰竭

E．全心衰竭

正确答案：A
高血压引起心室后负荷增加，同时慢性左心衰竭最早出现的是劳力性呼吸困难，经休息后缓解。

第9题：

在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是

A:有哮喘病史的患者
B:有冠心病史的患者
C:有慢性阻塞性肺疾病的患者
D:有高血压病史的患者
E:有糖尿病史的患者

答案：A

解析：

冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作，预防肺炎发生的重点关注人群是有哮喘病史的患者。

第10题：

男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。该患者最可能的诊断（）

A高血压收缩性心力衰竭

B高血压舒张性心力衰竭

C冠心病全心衰

D冠心病右心衰

E冠心病左心衰

C
略

重症医学主治医师

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