公卫执业医师

女性，26岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结以下哪些诊断方法有助于判断该患者的疾病程度（）A、肝脾B超B、淋巴管造影C、骨髓活检D、头颅CTE、外周血计数

题目

女性，26岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结以下哪些诊断方法有助于判断该患者的疾病程度（）

  • A、肝脾B超
  • B、淋巴管造影
  • C、骨髓活检
  • D、头颅CT
  • E、外周血计数
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第1题：

Ⅰ期淋巴瘤

A.病变累及左颈部淋巴结区

B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结

C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏

D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结

E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润


参考答案：A

第2题：

Ⅰ期淋巴瘤

A.病变累及左颈部淋巴结区

B.腋下和腹股沟淋巴结

C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏

D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结

E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润


参考答案：A

第3题：

患者，女性，22岁，左颈下及腋下出现无痛性肿块3个月余。体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的、孤立的无痛性肿大淋巴结。以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病，而非非霍奇金淋巴瘤

A、发病早期全身剧烈瘙痒

B、病变累及口咽和鼻咽部

C、硬膜外肿瘤压迫脊髓

D、伴发自身免疫性溶血性贫血

E、弥漫性组织细胞型淋巴瘤


参考答案：A

第4题：

患者女性，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此患者术前备皮范围是

A:胸部，同侧腋下及颈部
B:胸部，同侧腋下损伤性血胸的
C:胸部，同侧腋下及上臂
D:胸部，上臂
E:胸部，双侧腋下

答案：C
解析：
【考点】乳腺癌手术术前准备【精析】患者除左侧乳房出现无痛性肿块外，同侧腋窝2个淋巴结还有肿大、无粘连，故备皮范围应该是胸部、同侧腋下及上臂。颈部和对侧腋下因没有明显症状，不属于手术操作所必需的区域，不予处理。【避错】本题主要考察考生对手术备皮范围的掌握。应全面考虑，有症状部位应扩大备皮范围。对手术范围大，需要植皮的患者，除常规备皮外，同时做好供皮区的皮肤准备，如腹部和同侧股区。故本题应选C。

第5题：

女性，26岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结以下哪些发现最有助于提示此病为何杰金病而不是非霍奇金病A、累及口咽或鼻咽部

B、发病早期全身剧烈瘙痒

C、硬膜外肿瘤压迫脊髓

D、有自身免疫性溶血性贫血

E、弥漫型组织细胞型淋巴瘤

以下哪些诊断方法有助于判断该患者的疾病程度A、肝脾B超

B、淋巴管造影

C、骨髓活检

D、头颅CT

E、外周血计数

可以归为B组的是A、乏力

B、瘙痒

C、疼痛

D、体重减轻10%

E、盗汗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第6题：

女性,24岁,左颈下及腋下出现无痛性肿块2个月,体检可发现左侧颈部、锁骨上及腋窝等处有孤立、无痛性肿大的淋巴结,以下哪一项发现最有助于提示该患者是霍奇金淋巴瘤而不是非霍奇金淋巴瘤()

A . 硬膜外肿瘤压迫脊髓

B . 发病早期全身剧烈瘙瘁

C . 病变累及口咽和鼻咽部

D . 伴发自身免疫性溶血性贫血

E . 弥漫性组织细胞型淋巴瘤病


参考答案： B

第7题：

根据以下资料回答 139～140 题

女性，26岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结

第 139 题 以下哪些诊断方法有助于判断该病人的疾病程度 （ ）


正确答案：C

第8题：

(142—143题共用题干)

女性，26岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结

142.以下哪些诊断方法有助于判断该病人的疾病程度

A．肝脾B超

B．淋巴管造影

C．骨髓活检

D．头颅CT

E．外周血计数


正确答案：C

第9题：

女，22岁，左颈下及腋下发现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金淋巴瘤，而非非霍奇金淋巴瘤( )

A.发病早期全身剧烈瘙痒
B.病变累及口咽和鼻咽部
C.硬膜外肿瘤压迫脊髓
D.伴发自身免疫性溶血性贫血

答案：A
解析：
非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤更易有节外侵犯倾向，尤其是弥漫型组织细胞性淋巴瘤，节外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，同时可有咽淋巴环病变，多发生在软腭和扁桃体等，但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒，全身瘙痒可为霍奇金病的惟一全身症状；而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。

第10题：

女性，26岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结

以下哪些诊断方法有助于判断该患者的疾病程度
A.头颅CT
B.外周血计数
C.淋巴管造影
D.骨髓活检
E.肝脾B超

答案：D
解析：

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