临床执业医师

男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。检查发现病人骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，该骨折为（）A、粉碎性骨折B、开放性骨折C、病理性骨折D、闭合性骨折E、嵌顿性骨折

题目

男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。检查发现病人骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，该骨折为（）

  • A、粉碎性骨折
  • B、开放性骨折
  • C、病理性骨折
  • D、闭合性骨折
  • E、嵌顿性骨折
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第1题：

患者男性，29岁。因车祸致多发肋骨骨折就诊于急诊，查体可见反常呼吸，请问反常呼吸运动多见于()。

A.开放性气胸

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.多根多处肋骨骨折

E.损伤性血胸


正确答案：D

第2题：

男性，车祸15分钟入院。查体：血压65/34mmHg，脉搏145/分钟，体温35℃。浅昏迷，面色苍白全身湿冷，皮肤花斑样变。经完善相关检查示：腹腔内出血，骨盆骨折，尿道出血，下列何项诊断最佳

A、多处伤

B、联合伤

C、多发伤

D、复合伤

E、创伤


参考答案：C

第3题：

女性，23岁，因车祸致右小腿开放性骨折，伤口未见活动性出血。你随救护车去现场做开放性伤口的急救处理。


参考答案：1．检测生命体征。2．检查患者 暴露右小腿，了解伤口情况及患者有无畸形等情况。3．伤口处理(1)除去伤口周围污垢、脏物。(2)伤口处覆盖无菌纱布或棉垫，并包扎。4．夹板固定(1)所选用的夹板长度超过膝关节及踝关节。(2)夹板上端固定至大腿，下端固定至踝关节及足底。(3)于膝关节、踝关节处垫以敷料，再以绷带由骨远端至近端捆扎。松紧度以绷带上下可移动1cm为宜。

第4题：

共用题干
患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。

患者家属需要复印病历，其无权复印哪种记录单
A:体温单
B:长期医嘱单
C:临时医嘱单
D:会诊记录
E:护理记录单

答案：D
解析：
书写护理记录单时，因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。
根据《医疗事故处理条例》规定，患者及家属有权复印体温单、医嘱单及护理记录单。

第5题：

患者，男，19岁，因车祸急诊人院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。

护士应在抢救结束后多久补记所有内容

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.8小时内

E.12小时内


正确答案：C
书写护理记录单时，因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。

第6题：

患者，男性，37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是

A、肋骨骨折致疼痛、呼吸困难

B、同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷

C、由于胸壁皮下气肿所致

D、由于外伤致颅脑损伤所致

E、以上原因均不是


参考答案：B

第7题：

患者男性,32岁。车祸致胸部严重创伤,胸壁局部软化浮动,首先可以肯定有下列哪种损伤()。

A、损伤性血胸

B、闭合性气胸

C、多根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单处骨折

E、张力性气胸


答案：C

第8题：

临床情景：患者，男性。45岁，因车祸致右小腿开放性骨折，伤口未见活动性出血，你随救护车去作现场处理。要求：请为患者（医学模拟人）行伤口处理并用夹板行骨折外固定）。考试时间：11分钟


参考答案：一、检测患者生命征（口述）（2分）。二、检查患肢：暴露右小腿，了解伤口及患肢有无畸形等情况（2分）。三、伤口处理（4分）（一）除去伤口周围污垢、脏物（2分）（二）伤口处理覆盖无菌纱布或棉垫，并包扎（2分）。四、夹板固定（8分）（一）所选用的夹板长度超过膝关节及踝关节，夹板上端固定至大腿（2分），下端固定至踝关节及足底（2分）。（二）固定前用毛巾等软物铺垫在夹板与肢体间（2分。（三）绷带捆扎，松紧度以绷带上下可移动1cm为宜（2分）。五、提问（2分）（一）如果没有夹板类硬物，四肢骨折还可以如何固定（1分）？答：下肢骨折可以应用健肢固定法，将患肢与健肢捆扎固定（0.5分）；上肢可以用三角巾悬吊固定于胸廓上（0.5分）。（二）四肢骨折用绷带固定夹板时，为何应从骨折的远端缠起（1分）？答：可以减少患肢充血水肿。六、职业素质（2分）（一）操作前能以和蔼的态度告知患者包扎固定的目的，取得患者的配合，消除焦虑紧张情绪，操作时动作要轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项（1分）。（二）着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质（1分）。

第9题：

共用题干
患者，男性，因车祸致颅脑损伤，肋骨骨折，在转院的救护车上呼吸突然停止。

挤压的频率是
A:6～8次/分
B:8～10次/分
C:10～12次/分
D:12～14次/分
E:16～20次/分

答案：E
解析：
挤压呼吸囊有节律，一次挤压有500～1000ml空气进入肺内。

挤压的频率保持在16～20次/分。

第10题：

共用题干
患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。

护士应在抢救结束后多久补记所有内容
A:2小时内
B:4小时内
C:6小时内
D:8小时内
E:12小时内

答案：C
解析：
书写护理记录单时，因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。
根据《医疗事故处理条例》规定，患者及家属有权复印体温单、医嘱单及护理记录单。

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