乡镇临床执业助理医师

女,28岁,结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双测附件正常。男方精液检查正常。经检查诊断为黄体发育不良,最恰当的内分泌治疗是()A、雌激素治疗B、排卵后黄体酮治疗C、人工周期D、少量肾上腺皮质激素E、口服溴隐亭

题目

女,28岁,结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双测附件正常。男方精液检查正常。经检查诊断为黄体发育不良,最恰当的内分泌治疗是()

  • A、雌激素治疗
  • B、排卵后黄体酮治疗
  • C、人工周期
  • D、少量肾上腺皮质激素
  • E、口服溴隐亭
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

根据下列条件,回答 139~140 题:

女性,28岁,结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常,双侧附件正常。男方精液检查正常。

第 139 题 本例应首先进行( )。

A.阴道脱落细胞学检查

B.输卵管通畅检查

C.宫颈黏液结晶

D.子宫内膜病理检查

E.子宫输卵管造影


正确答案:D

第2题:

女,26岁,结婚2年未孕,月经正常,激素测定未见异常,输卵管通畅试验正常。目前首选哪项检查

A、卵巢功能检查

B、性交试验

C、子宫镜检查

D、腹腔镜检查

E、子宫输卵管造影


参考答案:B

第3题:

女,28岁。结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双侧附件正常。男方精液检查正常。经检查诊断为黄体发育不良,最恰当的内分泌治疗是( )

A.雌激素治疗

B.排卵后黄体酮治疗

C.人工周期

D.少量肾上腺皮质激素

E.口服溴隐亭


正确答案:B

第4题:

女性,29岁,结婚两年未育,现停经8周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50天孕大,软,双附件正常

最可能的诊断是
A.子宫肌瘤
B.慢性盆腔炎
C.先兆流产
D.功能失调性月经紊乱
E.异位妊娠

答案:C
解析:
1.先兆流产是指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。根据该病例特点:停经8周、阴道流血、宫颈口未扩张,子宫约50天孕大。故可诊断为先兆流产。
2.先兆流产经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠,治疗方案为保胎治疗。

第5题:

患者女性,29岁,结婚两年未育,现停经8周感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50天孕大,软,双附件正常最可能的诊断是

A、慢性盆腔炎
B、先兆流产
C、异位妊娠
D、子宫肌瘤
E、功能失调性月经紊乱

答案:B
解析:
卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后,静脉回流受阻,瘤内高度充血或血管破裂,致使瘤体急剧增大,瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,易破裂和继发感染。

第6题:

女性,29岁。结婚2年未孕,现停经8周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50天孕周大小、软,双附件正常。最可能的诊断是

A.子宫肌瘤

B.慢性盆腔炎

C.先兆流产

D.功能失调性月经紊乱

E.子宫腺肌病


正确答案:C
先兆流产的主要表现:停经后阴道流血,检查子宫如妊娠月份,宫口未开。本例患者符合先兆流产。

第7题:

女性,29岁。结婚2年未孕,现停经8周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50天孕周大小、软,双附件正常。最可能的诊断是

A:子宫肌瘤
B:慢性盆腔炎
C:先兆流产
D:功能失调性月经紊乱
E:子宫腺肌病

答案:C
解析:
先兆流产的主要表现:停经后阴道流血,检查子宫如妊娠月份,宫口未开。本例患者符合先兆流产。

第8题:

女,28岁。结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行( )

A.阴道脱落细胞学检查

B.输卵管通畅检查

C.宫颈粘液结晶

D.子宫内膜病理检查

E.子宫输卵管造影


正确答案:B

第9题:

患者女,29岁。结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期正常,伴下腹坠痛,曾有咳嗽史。妇科检查:子宫正常大小,活动略差,双附件未及包块,为明确诊断,首选的检查是( )。

A.腹腔镜检查
B.血沉检查
C.子宫内膜检查
D.痰培养
E.胸部X片

答案:C
解析:
该患者虽然月经周期正常,但是月经量明显减少,并有下腹坠痛。妇科检查子宫活动略差,因此需要进行子宫内膜检查以判断是否发生子宫内膜癌。

第10题:

女,28岁,结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双测附件正常。男方精液检查正常。

本例应首先进行
A.阴道脱落细胞学检查
B.输卵管通畅检查
C.宫颈黏液结晶
D.子宫内膜病理检查
E.子宫输卵管造影

答案:D
解析:
1.在诊断不孕症的原因当中,判断其女性有无排卵的检查很多,卵巢功能的检查中包括性激素测定、基础体温测定、宫颈黏液结晶检查、阴道分泌物检查、子宫内膜病理检查等,其中首先进行的应该是子宫内膜病理检查。故选D。考点:不孕症的诊断

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