中医临床三基(护士)
简述扁桃体切除术的术后护理要点。
题目
简述扁桃体切除术的术后护理要点。
参考答案和解析
正确答案:
（1）防止出血：①注意休息，全身麻醉未醒者取侧卧位，头偏向一侧，清醒后或局部麻醉者取半卧位，术后避免剧烈咳嗽，嘱轻轻吐出口腔分泌物。②观察分泌物的颜色、量，全身麻醉患者注意有无频繁的吞咽动作，观察生命体征及面色。
（2）减轻疼痛：指导患者听音乐、看电视分散注意力，行下颌部冰敷或遵医嘱给予止痛剂。
（3）预防感染：术后次日开始给予含漱剂漱口，保持口腔清洁，遵医嘱使用抗生素。
（4）鼓励进食：局部麻醉术后无出血，2小时可进冷流质饮食，次日改为半流质饮食，2周内忌吃硬食。
（2）减轻疼痛：指导患者听音乐、看电视分散注意力，行下颌部冰敷或遵医嘱给予止痛剂。
（3）预防感染：术后次日开始给予含漱剂漱口，保持口腔清洁，遵医嘱使用抗生素。
（4）鼓励进食：局部麻醉术后无出血，2小时可进冷流质饮食，次日改为半流质饮食，2周内忌吃硬食。
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相似问题和答案
第1题：
简述经腹前列腺切除术后护理要点。
正确答案: ⑴病情观察。
⑵固定或牵拉气囊导尿管，有效压迫以防术后出血。
⑶术后6小时流质，1-2日后无腹胀可正常饮食，鼓励多饮水。
⑷术后1-5天生理盐水持续膀胱冲洗，保持冲洗管道通畅，准确记录冲洗量和排出量。
⑸膀胱痉挛的护理，预防术后并发症。
第2题：
试述全肺切除术后置胸腔引流管的目的和护理要点。
正确答案: 所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，经减轻或纠正明显的纵隔移位。可酌情放出适量的气体或引流液，以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100mL，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。
第3题：
简述慢性扁桃体炎的术后护理。
参考答案：1、防止出血：(1)全麻未清醒者取侧俯卧位，头偏向一侧，全麻清醒后及局麻者取半卧位。注意休息，少说话，避免咳嗽。(2)嘱病人将口腔分泌物轻轻吐出勿咽下，仔细观察口腔分泌物的性质，颜色，量，密切注意全麻未清醒者有无频繁吞咽动作，观察病人的生命体征及面色变化。如有出血立即通知医生并协助止血。
2、减轻疼痛：行颈部冰敷或用听音乐，看电视等方法分散病人注意力以缓解疼痛，疼痛严重者可遵医嘱给予止痛药物。
3、预防感染：(1)遵医嘱应用抗生素。(2)术后次日开始指导病人用含漱液漱口。(3)术后次日创面会形成一层具有保护作用的白膜，向病人详细说明且嘱病人勿触之，以免出血和感染。
4、鼓励进食：术后无出血，全麻6h，(局麻2h，)后可进冷流质饮食，次日酌情过渡为半流质饮食，3d后可进软食，2周内忌吃硬食及粗糙食物。
2、减轻疼痛：行颈部冰敷或用听音乐，看电视等方法分散病人注意力以缓解疼痛，疼痛严重者可遵医嘱给予止痛药物。
3、预防感染：(1)遵医嘱应用抗生素。(2)术后次日开始指导病人用含漱液漱口。(3)术后次日创面会形成一层具有保护作用的白膜，向病人详细说明且嘱病人勿触之，以免出血和感染。
4、鼓励进食：术后无出血，全麻6h，(局麻2h，)后可进冷流质饮食，次日酌情过渡为半流质饮食，3d后可进软食，2周内忌吃硬食及粗糙食物。
第4题：
简述全肺切除术后病人的护理要点。
正确答案: ⑴体位：应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
⑵安排舒适体位，指导翻身，给予止痛剂。
⑶维持液体平衡和补充营养：控制钠盐摄入，24小时补液量控制在2000ml内，速度20~30滴/分。肠蠕动恢复后，即可进食清淡流质、半流质饮食。
⑷鼓励病人早期下床活动。
⑸促进手臂和肩膀的运动，预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。
⑹维持胸腔引流通畅，每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。
第5题：
简述人工心脏起搏术的术后护理要点。
正确答案:（1）休息：卧床休息3d，术后7～9d拆线，并连续3d每日测4次体温。
（2）病情观察：术后行心电监护24h，观察起搏信号是否正常、患者原有症状是否消失、有无对起搏器不适应等；每天观察伤口有无渗血、炎症征象。
（3）伤口护理：伤口局部用小沙袋压迫6—12h，以防出血。
（4）防止感染：应用抗生素静脉点滴3天。
（5）出院指导：
①术后1个月内，患者的头、颈。右土肢应少、活动；
②术后6周后可恢复正常活动，术后6周内避免抬举过重的物品，以防电极移位；
③避免穿太紧的衣服，以免对伤口及起搏器产生过度的压力。
第6题：
简述胸腔镜检查的术后护理要点？
正确答案:严密观察神志、生命体征，取平卧。检查各种引流管的连接及通畅情况。观察记录胸腔引流液性质、量及气体情况。一般术后48小时内拔管，注意观察有无咯血及气胸发生。鼓励患者术后尽早活动，指导患者深呼吸，鼓励咳嗽、咳痰，防止术后并发症。术后给予充分止痛，保持伤口敷料干燥，无渗液、出血现象。
第7题：
试述扁桃体切除术后护理措施。
正确答案: （1）术后体位：局麻患者术后取平卧或半坐位，全麻术后取右侧俯卧位，头部稍低。颈部可置冰袋冷敷。
（2）饮食：术后4小时进冷流质饮食，次日改为半流质饮食。
（3）注意出血：指导患者将口内分泌物随时吐出，不要咽下，如持续口吐鲜血或全麻儿童不断出现吞咽动作则提示创面有活动性出血，应立即检查伤口，及时止血。
（4）创口疼痛：术后24小时较为明显，嘱咐患者保持安静、少语，勿用力咳嗽吐痰，适当用镇静、止痛药。
（5）口腔护理：次日用漱口液漱口，清洁口腔，预防感染，鼓励病人多讲话、常伸舌，以防咽部粘连。
（6）注意体温：术后3日体温仍在38．5℃以上，提示有感染征象。
（7）创口白膜形成：术后第2日扁桃体窝出现一层白膜，是正常反应，对创面有保护作用。
第8题：
胃大部切除术后一般的护理要点是什么?
正确答案：①取平卧位，血压平稳改半卧位 ②保持胃肠减压通畅 ③禁食、补液
第9题：
简述胃大部切除术术前的护理要点。
正确答案: ①做好细致的解释工作，避免精神上过度紧张。
②调整饮食，选择营养丰富、高热量、高维生素、易消化的饮食，保持少量多餐，忌食酸辣、生冷、油炸、浓茶、烟酒等食物。术前1天进食流质饮食。
③手术日晨置胃管。
④有幽门梗阻者，术前应行胃肠减压，术前3天每晚用300～500ml0.9%氯化钠注射液洗胃。
⑤做好术前常规准备，备皮、合血等
第10题：
简述扁桃体炎的术后护理要点？
正确答案:⑴给予半卧位，颈部可用冰袋冷敷。嘱患者将口内分泌物吐出，勿咽下。
⑵观察术后伤口有无出血、脉搏及血压情况。如持续吐鲜血，则提示有出血，全麻儿童如不断作吞咽动作，
可能是将血液咽下，应及时通知医生检查伤口，予以止血。
⑶加强口腔护理，术后第2天开始用复方硼砂液漱口，以保持口腔和咽部清洁。
⑷术后病人可进冷饮或暂禁食，次日可进半流食，三天后可进软食，禁吃粗硬及刺激性食物。