乳腺钼靶技师上岗证

女,49岁,发现右乳肿块2个月,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部无明显粘连,无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结,尚活动。若为乳腺癌,应选择的治疗方案为()A、全乳切除术,术前化疗B、乳腺癌根治术,术前化疗C、全乳切除术,术后辅以放疗D、乳腺癌根治术,术后辅以放疗或化疗E、应用CMF方案化疗

题目

女,49岁,发现右乳肿块2个月,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部无明显粘连,无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结,尚活动。若为乳腺癌,应选择的治疗方案为()

  • A、全乳切除术,术前化疗
  • B、乳腺癌根治术,术前化疗
  • C、全乳切除术,术后辅以放疗
  • D、乳腺癌根治术,术后辅以放疗或化疗
  • E、应用CMF方案化疗
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第1题:

患者女,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是A、乳房单纯切除术

B、肿块局部切除术

C、乳腺癌根治术

D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

E、乳腺癌改良根治术

行改良根治术后,病理回报:浸润性导管癌,腋窝淋巴结0/15,职(+ + +),PR(+ + +),该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适A、内分泌治疗(他莫昔酚:10mg,2次/日,口服)

B、放疗

C、化疗(CAF方案:环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)

D、中药扶正治疗

E、卵巢切除术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第2题:

女,49岁,发现右乳肿块2个月,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部无明显粘连,无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结,尚活动。若为乳腺癌,应选择的治疗方案为 ( )

A、全乳切除术,术前化疗

B、乳腺癌根治术,术前化疗

C、全乳切除术,术后辅以放疗

D、乳腺癌根治术,术后辅以放疗或化疗

E、应用CMF方案化疗


参考答案:D

第3题:

女,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有1个肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是A、乳房单纯切除术

B、肿块局部切除术

C、乳腺癌根治术

D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

E、乳腺癌改良根治术

该病人下一步应进行何种辅助治疗最合适A、放疗

B、内分泌治疗(TAM 10mg Bid po)

C、化疗(CAF方案:CTX+Epi+5-FU)

D、化疗(CMF方案:CTX+MTX+5-FU)

E、卵巢切除术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第4题:

女,49岁。右乳外上象限触及无痛质硬肿块1.5cm×1.2cm,表面不光滑活动度欠佳,右腋未触及淋巴结,既往无外伤史。

如诊断为乳腺癌应如何治疗
A.局部切除
B.单纯放疗
C.单纯化疗
D.生物治疗
E.乳腺癌根治术

答案:E
解析:

第5题:

知识点:乳腺癌
乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.保留乳房的乳腺癌切除术
E.全乳房切除术


答案:D
解析:
手术包括完整切除肿块及淋巴结清扫。肿块切除时要求肿块周围包括适量正常乳腺组织,确保标本的边缘无肿瘤细胞浸润。术后必需辅以放化疗

第6题:

患者女性,32岁。乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移,ER(++),行乳腺癌根治术后,下阶段的辅助治疗应选择的方案是

A、紫杉醇化疗

B、放疗或化疗+雌激素治疗

C、放疗或化疗+雌激素拮抗剂治疗

D、CEF化疗

E、放疗


参考答案:C

第7题:

乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌扩大根治术

C.乳腺癌改良根治术。

D.保留乳房的乳腺癌切除术

E.全乳房切除术


正确答案:D

第8题:

女,49岁,发现右乳肿块2个月,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部无粘连,无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结,尚活动。若为乳腺癌,属下列哪期

A.TisN0M0

B.T1N1M0

C.T2N0M0

D.T2N1M0

E.T2N2M0


正确答案:D

第9题:

患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。

本病应如何治疗
A.乳腺癌改良根治术
B.乳腺癌姑息切除加放疗
C.不宜切除,行激素治疗、化疗、放疗
D.乳腺癌扩大根治术
E.不宜手术,给予药物治疗

答案:A
解析:
1.诊断依据有:①病史:42岁女性;②体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结,基本上可确定是恶性肿瘤。乳房囊性增生病特点:乳房肿痛,肿块可呈周期性,与月经有关;乳房结核好发于中青年女性,病程长,局部表现为乳房内肿块,肿块质韧偏硬,不分区域可有囊性感;乳房纤维腺瘤常见于青年妇女,肿瘤多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展慢;故皆可排除,故选E。解题关键:中老年妇女,乳房肿块边界不清、质硬,移动不好,伴有腋窝淋巴结肿大,可考虑乳腺癌的可能。
2.目前常用的乳腺癌手术方法有以下几种:①乳腺癌根治术,当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行这类手术。②乳腺癌改良根治术,不切除胸壁的肌肉,因此胸腔壁和手臂肌肉的形体均不受影响。这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。③保留乳房手术又称"保乳手术",仅切除病变的部分。其中包括象限切除、区段切除、局部切除,加上腋窝淋巴结清扫;术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。故选A。
3.出院指导:①告知患者勿在患侧上肢测血压及行静脉穿刺;②不宜用患肢提重物,患肢放于低位置的时间不宜过长;③有生育要求者,告诉患者5年内要避孕;④宜进食低脂肪、高维生素的食物;⑤继续进行手臂功能锻炼;⑥告诉患者保持良好的心态面对生活;⑦教会患者自我检查乳房的方法;⑧每3~4个月复查1次;⑨如果需化疗,要按期进行,如需要内分泌治疗,每年要查子宫内膜厚度。故选E。解题关键:乳癌术后患侧肢体忌测血压,静脉穿刺,不宜用患肢提重物,5年内避孕,低脂高维生素饮食,定期复查,按时放化疗等。

第10题:

患者女性,32岁。乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移,ER(++),行乳腺癌根治术后,下阶段的辅助治疗应选择的方案是

A.紫杉醇化疗
B.放疗或化疗+雌激素治疗
C.放疗或化疗+雌激素拮抗剂治疗
D.CEF化疗
E.放疗

答案:C
解析:

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