男,40岁。右肩部着地受伤,X线片显示右肩关节脱位,复位、固定后3天仍感肩部疼痛,肿胀,便秘,腹胀,苔黄,脉弦数。本病例最适合的治疗是()。
第1题:
患者男,42岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时,查体:患肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是A、髋关节外脱位
B、髋关节后脱位
C、髋关节前脱位
D、髋关节脱位合并膝关节损伤
E、髋关节中心脱位
F、股骨颈骨折
应首先进行的检查是A、右髋关节X线侧位片
B、右髋关节X线正位片
C、双侧髋关节X线正、侧位片
D、右髋关节正、侧位片
E、MRI
F、CT
若X线片未见明显的骨折征象,应选择的治疗方法是A、骨牵引4周
B、切开复位石膏托外固定
C、单纯手法复位法
D、手法复位后卧床4周
E、手法复位后患肢骨牵引2~3周
F、麻醉下进行手法复位
该患者复位固定4周后,扶双拐下地活动,完全承重的时间是A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
F、6周
第2题:
男,40岁。右肩部着地受伤,X线片显示右肩关节脱位,复位、固定后3天仍感肩部疼痛,肿胀,便秘,腹胀,苔黄,脉弦数。本病为损伤后的何证型?( )A、气滞血瘀
B、瘀血停积
C、瘀热凝滞
D、寒瘀蕴结
E、脾胃虚寒
本病例最适合的治疗是( )。A、行气活血
B、攻下逐瘀
C、清热凉
D、温经通络
E、健脾益胃
选择最恰当的代表方是( )。A、活血止痛汤
B、桃核承气汤
C、和营止痛汤
D、乌头汤
E、健脾益胃汤
第3题:
患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是A、右肩锁关节脱位
B、习惯性右肩关节脱位
C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D、右桡骨头半脱位
E、右尺神经卡压综合征
正确的治疗方法应是A、单纯手法复位
B、全麻下行手法复位
C、切开复位并内固定
D、手法复位后患肘外固定2周
E、手术松解卡压的神经
第4题:
初诊后进一步处理应是
A.右肩关节正位X线片
B.右肩关节正位、穿胸位X线片
C.右肘关节正侧位X线片
D.试行手法复位,不必固定
E.试行手法复位,外固定
第5题:
女性,60岁,不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现:右肩畸形呈方肩,右手不能搭于对侧肩部。最可能的诊断是A、肩关节脱位
B、肱骨外科颈骨折
C、锁骨骨折
D、肩峰骨折
E、肩关节韧带损伤
病人复位后采取的治疗是A、三角巾固定3周
B、贴胸石膏固定3周
C、手法复位三角巾固定2周
D、可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周
E、可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周
常规检查应是A、X线片
B、X线片,MRI检查
C、整复后摄片
D、整复前摄片
E、整复前血常规检查
第6题:
3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是A、肘关节肿胀
B、肘后三角关系异常
C、Dugas征(+)
D、桡骨头压痛
E、肘内翻
诊断首先考虑为A、右肩关节脱位
B、肱骨髁上骨折
C、右上肢软组织损伤
D、右肘关节脱位
E、右桡骨小头半脱位
初诊后进一步处理应是A、右肩关节正位X线片
B、右肩关节正位、穿胸位X线片
C、右肘关节正侧位X线片
D、试行手法复位,不必固定
E、试行手法复位,外固定
第7题:
女性病人,60岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现右侧肩畸形,右手不能搭于对侧肩峰。最可能的诊断是A、肩关节脱位
B、肩关节前脱位
C、肩关节半脱位
D、肩关节后脱位
E、肩关节韧带损伤
常规检查应是A、X线摄片,CT检查
B、X线摄片,MRI
C、整复后摄片了解复位情况
D、整复后摄片排除骨折可能
E、整复前后均应行肩关节X线摄片
如系不伴有骨折的肩关节前脱位,处理应是A、三角巾固定3周
B、贴胸石膏固定3周
C、手法复位固定2周
D、可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周
E、可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周
第8题:
病例摘要:40岁男性,摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤,伤后右肩关节疼痛不敢活动,来诊时左手托着右肘,头向患肩倾斜。查体:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查:右肩关节前后位(正位)片显示肱骨头位于喙突下方,关节盂空虚。
第9题:
患者男,33岁,3 h前由3米高处摔下,右足着地,当时感右踝关节疼痛明显,就诊于我院急诊。查体:右踝关节肿胀明显,呈内翻、内旋畸形。X线示:内踝骨折。此患者最可能的踝关节脱位是A、内脱位
B、外脱位
C、前脱位
D、后脱位
E、分离旋转脱位
此患者首选的治疗方式为A、闭合复位,夹板固定中立位
B、切开复位,U型石膏固定外翻位
C、闭合复位,U型石膏固定内翻位
D、切开复位,韧带修复,U型石膏固定中立位
E、闭合复位,石膏托固定中立位
第10题: