安徽住院医师神经内科
患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。病变定位于（）A、脊髓高位颈段B、脊髓颈膨大C、脊髓上胸段（T1~T6）D、脊髓下胸段（T8~T12）E、脊髓圆锥
题目
患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。病变定位于（）
- A、脊髓高位颈段
- B、脊髓颈膨大
- C、脊髓上胸段（T1~T6）
- D、脊髓下胸段（T8~T12）
- E、脊髓圆锥
相似问题和答案
第1题：
患者男性，5岁，因“排尿时阴茎根部有‘鼓包’，伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。该患者的第一诊断是（）
- A、憩室
- B、尿道狭窄
- C、瘢痕增生
- D、尿路感染
- E、尿道内新生物
正确答案:B
第2题：
[复合型非选择题]患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。病变定位于（）
- A、脊髓高位颈段
- B、脊髓颈膨大
- C、脊髓上胸段（T1~T6）
- D、脊髓下胸段（T8~T12）
- E、脊髓圆锥
正确答案:C
第3题：
患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1 d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。最可能的诊断是A、脊髓出血
B、急性硬膜外脓肿
C、急性脊髓炎
D、脊髓肿瘤
E、急性多发性神经根神经炎
病变定位于A、脊髓高位颈段
B、脊髓颈膨大
C、脊髓上胸段（T1~T6）
D、脊髓下胸段（T8~T12）
E、脊髓圆锥
双下肢运动障碍的原因是A、下运动神经元损害
B、脊髓总体反射
C、脊髓休克
D、布朗-塞卡尔综合征（Brown-Sequard syndrome）
E、脊髓前角综合征
问题 2 答案：C
问题 3 答案：C
第4题：
患者男，60岁，因“排尿困难，尿线细，尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4cm，未见异常回声。该患者最主要问题是（）
- A、储尿障碍
- B、排尿障碍
- C、储尿、排尿均障碍
- D、逼尿肌障碍
- E、尿道障碍
正确答案:B
第5题：
患者男，35岁，因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。该患者最可能的诊断是（）
- A、重症肌无力
- B、周期性瘫痪
- C、周期性神经炎
- D、甲状腺功能亢进性肌病
- E、肌营养不良症
正确答案:B
第6题：
关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减低。分诊护士判断该病人可能为（）
- A、周期性麻痹
- B、急性脊髓炎
- C、GBS
- D、脊髓肿瘤
- E、脑出血
正确答案:B
第7题：
患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。最可能的诊断是（）
- A、脊髓出血
- B、急性硬膜外脓肿
- C、急性脊髓炎
- D、脊髓肿瘤
- E、急性多发性神经根神经炎
正确答案:C
第8题：
患者男性，5岁，因“排尿时阴茎根部有‘鼓包’，伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。术前诊断的客观检查依据是（）
- A、尿道探子探查
- B、手扪诊
- C、X线尿道造影
- D、CT
- E、MRI
正确答案:C
第9题：
患者男，57岁，因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体：双下肢弛缓性瘫痪，T8以下浅感觉障碍。以上案列中，为明确诊断，应检查（）
- A、血清学检查
- B、脑脊液
- C、脊柱X线片
- D、脊髓CT
- E、脊髓MRI
- F、脊髓MRA
- G、脊髓血管造影
正确答案:B,E,G
第10题：
患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。对于该患者的急诊检查和处理应包括（）
- A、胸部X线片
- B、心电图
- C、留置导尿管
- D、尿常规
- E、妇科检查
正确答案:C,D,E