广西住院医师中医学
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相似问题和答案
第1题：
理中丸与小建中汤均治中焦虚寒证，两方在药物配伍、功用、主治方面的区别是什么？
正确答案:理中丸与小建中汤均可治疗中焦虚寒证，两方的主要区别是：理中丸由人参、干姜、白术、炙甘草组成，方中干姜温中散寒，人参、白术、炙甘草补益脾气。该方的作用特点是温中祛寒、补气健脾、温补并用，以温为主，主要适用于中焦脾胃虚寒所致的多种病证。如中焦虚寒，运化升降失常所致的脘腹疼痛、喜温喜按、呕吐便溏、脘痞食少、畏寒肢冷、口不渴、苔白润、脉沉细或沉迟无力；还可治疗中焦虚寒、脾不统血的失血证，脾气虚寒、不能摄津所致的病后多涎唾，及胸痹、小儿慢惊属脾阳虚者。小建中汤由桂枝、芍药、饴糖、炙甘草、生姜、大枣组成。方中重用饴糖温中补虚，缓急止痛；桂枝温中阳，散寒邪；芍药养营阴，缓肝急，止腹痛；生姜温胃散寒；大枣补脾益气；炙甘草益气和中。其中饴糖配桂枝辛甘化阳，芍药配甘草酸甘化阴。本方的作用特点是温中补虚、和里缓急为主，兼以柔肝理脾、益阴和阳。临床主要用于治疗中焦虚寒，肝脾失和，化源不足病证，症见脘腹拘急疼痛、喜温喜按、神疲乏力、虚怯少气，或心中动悸、虚烦不宁、面色无华，或四肢酸楚、手足烦热、咽干口燥、舌淡苔白、脉细弦。
第2题：
试述大柴胡汤与小柴胡汤主治病证、功用、主要药物配伍有何异同。
正确答案: 两方均治少阳病，皆有和解少阳之功用，都用柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣。不同的是：小柴胡汤治少阳病，症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩、舌苔薄白、脉弦，功用为和解少阳。方中用柴胡、黄芩和解少阳；半夏、生姜降道和胃止呕，人参、大枣、甘草益气扶正，健脾和中。大柴胡汤治少阳阳明合病，症见往来寒热、胸胁苦满，呕不止、郁郁微烦、心下满痛或心下痞硬。大便不解或胁热下利、舌苔黄、脉弦数有力。功用不仅和解少阳，且能内泻阳明热结。方中柴胡与黄芩和解少阳；大黄与枳实泻阳明热结，且行气消痞；芍药缓急止痛，半夏、生姜降逆止呕，因有阳明热结，不用参、草之甘壅留邪，而用大枣调和诸药。
第3题：
湿热痢的主方是()。
A、桃花汤
B、白头翁汤
C、芍药汤
D、葛根芩连汤
答案：C
第4题：
比较三仁汤与甘露消毒丹在功用，主治病症、临床表现等方面的异同点？
正确答案: 两方均可清热利湿，芳化湿浊。均主治湿温起初之证，不同点是：三仁汤治湿温初起之湿重与热证，症见头痛恶寒、身重头痛、面色淡黄、胸闷不饥、午后身热。苔白不渴、脉弦细而濡。方中以三仁配合利湿清热之品，三焦同治，重在祛湿，宣畅气机，甘露消毒丹治疗湿温时疫，湿热并重之证，症见身热肢酸、口渴尿赤、或咽痛身黄、舌苔白腻，方中重用滑石、茵陈、黄芩，配伍清热解毒之品，利湿清热并重，兼可化浊解毒，故宜于湿热并重，疫毒上攻之证
第5题：
试述镇肝熄风汤与天麻钩藤饮在组方配伍、功用、主治及证候方面的异同？
正确答案: 两方均以平肝潜阳为主，配伍补益肝肾之品组方，以治肝肾不足，肝阳偏亢，肝风内动，风阳上扰之头痛，眩晕之证。镇肝熄风汤重用牛怀膝引血下行，配伍代赭石、龙骨、牡蛎镇肝降逆潜阳，龟板、白芍、玄参、天冬壮水涵木，滋阴柔肝，茵陈、川楝子、生麦芽清热疏肝，故镇肝潜阳熄风之功大，并善引血下行。主治肝肾阴虚，肝阳偏亢，风阳上扰而偏于气血升逆之头痛眩晕，甚或中风者；
天麻钩藤饮以天麻、钩藤、石决明平肝潜阳熄风，川牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾，板子、黄芩、益母草、夜交藤、朱茯神清热、活血、安神，故镇肝潜阳之力较逊，但兼清热安神之功。主治肝阳偏亢，肝风上扰，生风化热之头痛眩晕，伴有失眠者。
第6题：
大秦艽汤与牵正散均治风中经络之口眼蜗斜，两方主治证的病机、证候、用药配伍及功用有何不同？
正确答案: 大秦艽汤以秦艽为君，配伍羌活、独活、防风、白芷、细辛祛风散结通络，熟地、当归、白芍、川芎养血活血以养筋，生地、黄羊、石膏清热，白术，茯苓，甘草益气健脾以生血。主治营血虚弱，风邪初中经络，气血痹阻之口眼蜗斜、强舌不能言语、手足不能运动之常用方；牵正散以白附子祛风化痰为君，配伍僵蚕、全蝎助祛风化痰，并能通络止痉。功能祛风化痰，通络止痉，尤善祛头面风痰，为治风痰阻于头面经络之口眼蜗斜之常用方。
第7题：
试分析麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治病证，以及病机方面的异同点。
正确答案: 共同点（1）在组成上，两方均用有桂枝、炙甘草；（2）二方均具有辛温解表的作用；（3）二方均能治疗外感风寒表证。不同点：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成，以麻黄为君药，臣以桂枝，发汗之力量强（。主治外感风寒，腠理闭塞，肺气不宣所致的外感风寒表实证；桂枝汤以桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草组成，以桂枝为君药，臣以芍药，发汗之力量较弱，侧重于调和营卫。主治风寒袭表，营卫不和所致的外感风寒表虚证。
第8题：
白头翁汤与芍药汤均具清热解毒止痢的功用，其中白头翁汤长于（）；芍药汤长于（）
正确答案:凉血止痢；调和气血
第9题：
试比较白头翁汤证与桃花汤证区别。
正确答案: 白头翁汤证与少阴病桃花汤证，皆可见有下利便脓血，但病机有寒热之异、虚实之分。桃花汤证下利为滑泄失禁，脓血颜色晦暗，口不渴或渴喜热饮，属脾肾阳虚，下焦不固，治宜温中祛寒，涩肠固脱。白头翁汤证为里急后重，肛门灼热，脓血颜色鲜艳，口渴喜冷饮，舌红苔黄，属肝经湿热，下迫大肠所致，治宜清热燥湿，凉肝止利。
第10题：
试述理中丸与小建中汤在组成、功用、主治及药物配伍方面的异同。
正确答案: 二方都主治脾胃虚寒证，以温中补虚立法，然理中丸主治中阳不足，阴寒内盛所致吐、利、冷、痛，故以干姜温中祛寒；人参、白术、甘草补中益气，乃温补并行而以温为主，具有温中散寒，补气健脾之功；小建中汤所治乃由中焦虚寒，肝脾不和，阴阳失调而致，以腹痛喜温喜按，心悸不宁为主证，故以饴糖为君，温中补虚，和里缓急，芍药柔肝缓急，桂枝温阳祛寒，甘草补中，生姜、大枣调和阴阳，具有温中补虚，和里缓急之功。