河南住院医师神经内科

迟发性运动障碍多见于长期使用哪种抗精神病药物后减量或停服（）A、氯氮平B、SSRIC、三环类抗抑郁剂D、多巴胺受体拮抗剂E、利培酮

题目

迟发性运动障碍多见于长期使用哪种抗精神病药物后减量或停服（）

  • A、氯氮平
  • B、SSRI
  • C、三环类抗抑郁剂
  • D、多巴胺受体拮抗剂
  • E、利培酮
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第1题：

试述长期使用抗精神病药所致的迟发性运动障碍的临床表现和处理方法。


正确答案：迟发性运动障碍是一种常见的锥体外系反应，持缤使用抗精神病药几年或几个月后发生。用药时间越长，发生率越高，女性多于男性，以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。最早的体征常是口、舌、唇轻微震颤，渐渐出现肢体不自主、无目的地抽动，全身躯干运动不协调，姿势古怪或颈肌、腰肌无力，不能抬头，行走时迈不开步等，其严重程度波动不定，睡眠时消失，情绪激动时加重。目前尚无有效治疗药物，关键在于预防，使用最低有效量或换用锥体外系反应低的药物如氯氮平。抗胆碱药会促进和加重迟发性运动障碍，应避免使用。早期发现，早期处理，有可能逆转迟发性运动障碍。

第2题：

以下哪项不是抗精神病药物的常见副作用

A、帕金森综合征

B、迟发性运动障碍

C、过度镇静和嗜睡

D、心律失常

E、恶性综合征


参考答案：D

第3题：

精神科使用苯海索，主要针对

A、便秘

B、震颤麻痹综合征

C、增强抗精神病药物效应

D、迟发性运动障碍

E、防止体位性低血压


参考答案：B

第4题：

抗精神病药物引起锥体外系不良反应不包括（）

  • A、类巴金森综合征
  • B、抽动症
  • C、迟发性运动障碍
  • D、静坐不能

正确答案:B

第5题：

抗精神病药物的副作用，其中有锥体外系征．它包括帕金森综合征，迟发性运动障碍。急性肌张力障碍，静坐不能。


正确答案:正确

第6题：

试述长期使用抗精神病药物所致的迟发性运动障碍的临床表现及处理方法。


参考答案：迟发性运动障碍是一种常见的锥体外系反应，持续使用抗精神病药几年或几个月后发生。用药时间越长，发生率越高，女性多于男性，以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。最早的体征常是口、舌、唇轻微震颤，渐渐出现肢体不自主、五目的地抽动，全身躯干运动不协调，姿势古怪或颈肌、腰肌无力，不能抬头，行走时迈不开步等，其严重程度波动不定，睡眠时消失，情绪激动时加重。目前尚无有效治疗药物，关键在于预防，使用最低有效量或挟用锥体外系反应低的药物如氯氮平。抗胆碱药会促进和加重迟发性运动障碍，应避免使用。早期发现，早期处理，有可能逆转迟发性运动障碍。

第7题：

下面哪种反应不属于抗精神病药物引起的椎体外系反应（）

  • A、帕金森综合症
  • B、迟发性运动障碍
  • C、静坐不能
  • D、体位性低血压
  • E、急性肌张障碍

正确答案:D

第8题：

抗精神病药物所致迟发性运动障碍的可能机制是

A、多巴胺受体阻断

B、多巴胺受体不敏感

C、多巴胺受体超敏

D、多巴胺活动能减退

E、去甲肾上腺素受体过敏


参考答案：C

第9题：

患者女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼，舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，合理的处理措施是（）。

  • A、加多巴胺
  • B、加左旋多巴
  • C、停氯丙嗪，换药
  • D、减量，用安坦
  • E、加大氯丙嗪的剂量

正确答案:C

第10题：

关于迟发性运动障碍的叙述正确的是（）

  • A、是一种特殊的锥体外系反应，主要见于刚刚开始服用大剂量抗精神病药的患者
  • B、是一种迟发性的特应性药物反应，又称迟发性少动症
  • C、主要见于长期（1年以上）服用大剂量抗精神病药物的患者，减量或停服后最易发生
  • D、一般认为在长期阻断纹状体多巴胺能受体后，其反应低敏所致
  • E、成人多以口面部症状突出，儿童多以肢体症状较为明显

正确答案:C

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