湖南住院医师儿内科
患儿，男，3个月，发热、咳嗽伴腹泻15天，院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断（）A、外周血白细胞总数明显降低B、血清各种免疫球蛋白水平明显降低C、外周血T细胞水平明显降低D、血清IgG明显降低，IgM正常E、外周血血小板降低、体积减小
题目
患儿，男，3个月，发热、咳嗽伴腹泻15天，院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断（）
- A、外周血白细胞总数明显降低
- B、血清各种免疫球蛋白水平明显降低
- C、外周血T细胞水平明显降低
- D、血清IgG明显降低，IgM正常
- E、外周血血小板降低、体积减小
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患儿，男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后
A.2～4d
B.5～7d
C.8～10d
D.11～13d
E.14～16d
肺炎链球菌肺炎为支气管肺炎最常见病原体，>2岁d,JL多发，X线检查示肺大叶实变影，血WBC升高，伴核左移，其感染治疗首选青霉素，用药时间应维持到体温正常后5～7d，临床症状基本消失后3D患儿为链球菌肺炎，故应用药至体温正常后5～7d，故应选择B考点：链球菌肺炎抗生素应用
第2题：
A.青霉素
B.红霉素
C.甲硝唑
D.头孢菌素
E.链霉素
2.呼吸道合胞病毒性肺炎和腺病毒肺炎多发生在2岁以内的小儿；大叶性肺炎发生在青壮年，且体征典型。给予青霉素治疗无效，原则上可排除细菌感染。支原体肺炎发生在婴幼儿及年长儿，肺部体征不明显，故考虑支原体肺炎的可能性大。
第3题：
患儿，男，7岁，咳嗽1周，喘3天，无发热，门诊就诊。患儿治疗，哪项不必要
A.止咳祛痰
B.平喘
C.抗生素
D.输血
E.适当镇静
略
第4题：
男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），RBC5个/HP患儿入院后出现发热、咳嗽，经过抗感染治疗呼吸道症状有所改善，但出现腹痛、腹泻表现，水肿加重，腹部有压痛，应考虑合并（）
- A、腹泻病
- B、急性阑尾炎
- C、原发性腹膜炎
- D、尿路感染
- E、脓胸
正确答案:C
第5题：
患儿，男，7岁。咳嗽一周，喘3天，无发热，门诊就诊患儿治疗，哪项不必要（）
- A、止咳祛痰
- B、平喘
- C、抗生素
- D、输血
- E、适当镇静
正确答案:D
第6题：
患儿，男，11个月，因呕吐，腹泻3天来院，初步诊断为腹泻伴脱水。
考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是
A.等张含钠液
B.1／2张含钠液
C.1／3张含钠液
D.1／4张含钠液
E.1／5张含钠液
等渗性脱水治疗首先尽可能处理引起等渗性失水的原因，以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少～般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量，补液首选1/2张含钠液。
第7题：
患儿女，4个月。发热、咳嗽3天，腹泻1天，大便每天4～6次，呈稀糊状，无黏液及脓血。查体：呼吸稍急促，无脱水征，双肺底有中细湿啰音，心脏无异常发现。最恰当的治疗是（）
- A、头孢菌素
- B、制霉菌素
- C、利巴韦林
- D、肠黏膜保护剂
- E、肠蠕动抑制剂
正确答案:D
第8题：
患儿女，4个月。发热、咳嗽3天，腹泻1天，大便每天4～6次，呈稀糊状，无黏液及脓血。查体：呼吸稍急促，无脱水征，双肺底有中细湿啰音，心脏无异常发现。腹泻最可能的原因是A、病毒性肠炎
B、真菌性肠炎
C、大肠杆菌性肠炎
D、症状性腹泻
E、食饵性腹泻
最恰当的治疗是A、头孢菌素
B、制霉菌素
C、利巴韦林
D、肠黏膜保护剂
E、肠蠕动抑制剂
问题 2 答案：D
第9题：
患儿，女，15个月，发热、腹泻1天，尿少半天，院外补液治疗，护士对患儿家长的用药指导正确的是服用（）。
- A、温开水
- B、生理盐水
- C、葡萄糖溶液
- D、口服补液盐
- E、2：1等张含钠液
正确答案:D
第10题：
患儿，男，7岁。咳嗽一周，喘3天，无发热，门诊就诊，对患儿的治疗，哪项不必要（）。
- A、止咳祛痰
- B、平喘
- C、抗生素
- D、输血
正确答案:D