江苏住院医师神经外科

脾破裂失血性休克患者,在快速大量补充血容量后,血压仍低,心率快,且腹胀加重,此时最重要的紧急处理措施是()。A、继续补液治疗B、急诊手术止血C、给予多巴胺D、给予阿拉明E、给予大剂量糖皮质激素

题目

脾破裂失血性休克患者,在快速大量补充血容量后,血压仍低,心率快,且腹胀加重,此时最重要的紧急处理措施是()。

  • A、继续补液治疗
  • B、急诊手术止血
  • C、给予多巴胺
  • D、给予阿拉明
  • E、给予大剂量糖皮质激素
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第1题:

以下有关脾破裂的治疗,错误的是

A.脾真性破裂时行脾切除术

B.破裂较轻时,可行脾修补术

C.待失血性休克好转后再行手术

D.可收集腹腔内血液经处理后自体输血

E.输血、补液纠正血容量不足


正确答案:C
脾破裂时出现失血性休克时应紧急手术切除脾脏,控制出血。

第2题:

男性,40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院,意识尚清楚,口渴,体温38.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,脉搏116次/分、血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg);腹部有移动性浊音,尿少。首先考虑该病人是:A、神经性休克

B、低血容量性休克(中度)

C、低血容量性休克(重度)

D、感染中毒性休克(冷休克)

E、感染中毒性休克(暖休克)

估计失血量是:A、400ml以下

B、800ml以下

C、800~1000ml

D、1100~1500ml

E、1600ml以上

该病人经快速补充血容量后,中心静脉压高,而血压仍低。其原口是:A、血容量严重不足

B、血容量不足

C、心功能不全或血容量相对过多

D、容量血管过度收缩

E、心功能不全或血容量不足

处理原则是:A、充分补液

B、适当补液

C、予强心药物,纠正酸中毒,舒张血管

D、舒张血管

E、补液试验


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第3题:

下列脾破裂的处理中哪项是错误的?

A.破裂严重时,可行脾切除

B.破裂轻时可行脾修补

C.待失血性休克好转后再行手术

D.可收集腹腔内血液行自家还血

E.输血补液以纠正血容量足


正确答案:C

第4题:

下述脾破裂的处理不恰当的是()。

  • A、轻度脾破裂,可行脾修补术
  • B、严重脾破裂,可行脾切除术
  • C、脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血
  • D、待失血性休克纠正后再手术
  • E、输血及补平衡液,补充血容量

正确答案:D

第5题:

下列脾破裂的处理,错误的是

A.破裂严重时,可行脾切除

B.破裂小可行脾修补

C.待失血性休克好转后再行手术

D.可收集腹腔内血液行自身输血

E.输血补液以纠正血容量不足


正确答案:C

第6题:

下列脾破裂的处理错误的是

A、破裂严重时,可行脾切除

B、破裂小时可行脾修补

C、待失血性休克好转后再行手术

D、可收集腹腔内血液行自身输血

E、输血补液以纠正血容量不足


参考答案:C

第7题:

由大量失液、失水、失血引起血容量减少,血压降低

A、心源性休克

B、过敏性休克

C、感染性休克

D、急性中毒

E、低血容量性休克


参考答案:E

第8题:

下列关于脾破裂的处理错误的是

A.脾中心型碎裂可行脾切除术

B.破裂较轻时,可行脾修补术

C.待失血性休克好转后再行手术

D.病理性肿大的脾破裂,应切除脾

E.输血、补液,纠正血容量不足


正确答案:C
脾破裂时出现失血性休克时应紧急手术切除脾脏,控制出血。

第9题:

下列脾破裂的处理错误的是( )

A.破裂严重时,可行脾切除
B.破裂小时可行脾修补
C.待失血性休克好转后再行手术
D.输血补液以纠正血容量不足

答案:C
解析:
脾是腹部内脏最容易受损的,占腹部损伤的40%~50%,以真性破裂多见,损伤后主要表现为内出血体征,首选检查是B超。破裂小时可行脾修补,破裂严重时,易出现失血性休克,予积极抗休克、输血补液以纠正血容量不足的同时行急诊脾切除。未污染的腹内积血,可收集、过滤后,进行自体输血。故答案选C。

第10题:

烧伤休克的特点是()

  • A、低血容量性休克
  • B、失血性休克
  • C、脉搏增快
  • D、尿量正常或减少
  • E、血压正常或升高

正确答案:A

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