山东住院医师外科

患者,女,71岁,有溃疡病史,反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结肿大,应首先考虑诊断为()A、胃癌B、消化性溃疡C、反流性食管炎D、慢性胃炎E、食管癌

题目

患者,女,71岁,有溃疡病史,反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结肿大,应首先考虑诊断为()

  • A、胃癌
  • B、消化性溃疡
  • C、反流性食管炎
  • D、慢性胃炎
  • E、食管癌
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第1题:

患者,男性,78岁,有溃疡病史,反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结肿大,应首先考虑的诊断是( )

A、消化性溃疡

B、反流性食管炎

C、胃癌

D、食管癌

E、慢性胃炎


参考答案:C

第2题:

女,16岁,四肢关节痛6月,近2个月出现面颊部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作,检查WBC:2.3×109/L,血沉:46mm/h,该患者的最可能诊断是( )


正确答案:B

第3题:

患者,男,65岁。多年溃疡病史,近3个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结肿大。应首先考虑的诊断是

A、消化性溃疡

B、反流性食管炎

C、胃癌

D、食管癌

E、慢性胃炎


参考答案:C

第4题:

患者女,44岁。近2个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感,多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼,但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是()

  • A、急性焦虑发作
  • B、癔症发作
  • C、癫痫发作
  • D、广泛性发作
  • E、心绞痛发作

正确答案:A

第5题:

患者,男,78岁,有溃疡病史,反复发作二十余年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,贫血逐渐加重,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结肿大,应首先考虑的诊断是

A.消化性溃疡
B.反流性食管炎
C.胃癌
D.食管癌
E.慢性胃炎

答案:C
解析:
胃癌可根据胃部疼痛、上腹部肿块、进行性贫血、消瘦等典型症状予以诊断。

第6题:

患者,女,71岁。有溃疡病史,反复发作20年,近两个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结肿大。应首先考虑的诊断为

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.反流性食管炎

D.慢性胃炎

E.食管癌


正确答案:A
A

第7题:

男性,78岁,有溃疡病史,反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结肿大,应首先考虑诊断为

A.消化性溃疡

B.反流性食管炎

C.胃癌

D.食管癌

E.慢性胃炎


正确答案:C

第8题:

患者女,68岁。胃溃疡病史10余年,近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降,便潜血阳性,行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是

A、内镜下治疗

B、放射治疗

C、化疗

D、手术治疗

E、免疫疗法


参考答案:D

第9题:

患者女,青年。有溃疡反复发作的病史10年,每次发作溃疡少于5个,症状轻,可以自行愈合。

诊断为
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特(白塞)综合征

答案:A
解析:

1.轻型阿弗他溃疡通常1~5个溃疡孤立散在,一般直径2~4mm。溃疡中央凹陷,外周有充血红晕带,溃疡愈合,不留瘢痕。持续1~2周,有自限性。病变此起彼伏、连绵不断,故本题选A。
2.重型阿弗他溃疡又称腺周口疮,溃疡大而深,"似弹坑",可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径可大于1cm,溃疡期持续时间较长,可达1~2个月或更长,通常1~2个溃疡。根据描述,本题选C。

第10题:

患者,男性,59岁。胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,两个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是()

  • A、消化性溃疡复发
  • B、消化性溃疡癌变
  • C、药物抗药,不敏感
  • D、复合溃疡
  • E、多发溃疡

正确答案:B

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