四川住院医师检验科
女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）A、甲状腺瘤并囊内出血B、重度甲亢C、结节性甲状腺肿恶变D、桥本甲状腺肿E、甲状腺癌
题目
女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）
- A、甲状腺瘤并囊内出血
- B、重度甲亢
- C、结节性甲状腺肿恶变
- D、桥本甲状腺肿
- E、甲状腺癌
相似问题和答案
第1题：
女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是
A、重度甲亢
B、甲状腺腺瘤并发囊内出血
C、结节性甲状腺肿恶变
D、桥本氏甲状腺炎
E、甲状腺癌
第2题：
女，39岁。发现左颈部前一无痛性肿块1年，约1cm大小。近1个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.5cm，随吞咽活动。颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是
A、甲状腺囊肿
B、甲状腺舌骨囊肿
C、结节性甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、甲状腺癌
第3题：
女，35岁。发现左颈部前一无痛性肿块1年，约1cm大小。近1个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1．5cm，随吞咽活动。颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是
A．甲状腺囊肿
B．甲状腺舌骨囊肿
C．甲状腺癌
D．甲状腺腺瘤
E．结节性甲状腺肿
单发结节，质硬、不平、活动度小，短期内迅速增大，颈淋巴结肿大，一般考虑为甲状腺癌。良性的一般为多发结节，质软、平滑、活动度大。
第4题：
患者，女性，25岁，发现甲状腺结节半年，近2周出现Horner综合征，喉镜检查示：右侧声带麻痹。该患者诊断考虑为（）
- A、甲状腺腺瘤并发囊内出血
- B、重度甲亢
- C、桥本甲状腺炎
- D、甲状腺癌
- E、结节性甲状腺肿恶变
正确答案:D
第5题：
女性，30岁，颈前肿块多年，近1个月来，肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及2cm×3cm肿块，质地较硬，表面欠光滑。诊断首先考虑
A．慢性甲状腺炎
B．结节性甲状腺肿单发结节
C．甲状腺腺瘤囊内出
D．甲状腺癌
第6题：
女性，35岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年，约1cm大小，近一个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1．5cm，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是
A.甲状腺囊肿
B.甲状腺舌骨囊肿
C.甲状腺癌
D.甲状腺腺瘤
E.结节性甲状腺肿
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第7题：
女性，30岁，颈前肿块多年，近1个月来，肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及 2cm×3cm肿块，质地较硬，表面欠光滑。诊断首先考虑
A．慢性甲状腺炎
B．结节性甲状腺肿单发结节
C．甲状腺腺瘤囊内出血
D．甲状腺癌
第8题：
男，47岁，颈部肿物5年，近3个月来感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现，根据临床表现考虑是
A.甲状腺腺癌
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进
D.高功能甲状腺腺瘤
E.结节性甲状腺肿
原发性甲状腺功能亢进：20-40岁多发，甲状腺肿大与甲亢同时出现;继发性甲状腺功能亢进：40岁以上多见，先有甲状腺肿大，多年后甲亢;高功能甲状腺腺瘤：单发结节或囊肿;甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大，多年后出现甲亢症状，因此考虑为继发性甲亢，结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状。因此选C。
第9题：
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺癌
D.桥本甲状腺肿
第10题：
男，47岁，颈部肿物5年，近3个月来感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，根据临床表现考虑是（）
- A、甲状腺腺癌
- B、原发性甲状腺功能亢进
- C、继发性甲状腺功能亢进
- D、高功能甲状腺腺瘤
- E、结节性甲状腺肿
正确答案:C