新疆住院医师皮肤科
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相似问题和答案
第1题：
简述糖皮质激素的主要作用及不良反应。
答案：主要作用：(1)抗炎作用;
(2)抗毒作用;
(3)抗休克作用;
(4)免疫抑制作用。
不良反应：(1)医源性肾上腺皮质功能亢进，表现为满月脸、水牛背、低血钾等;
(2)诱发或加重感染;
(3)消化系统并发症，诱发溃疡;
(4)心血管系统并发症，可引起高血压和动脉粥样硬化;
(5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。
(2)抗毒作用;
(3)抗休克作用;
(4)免疫抑制作用。
不良反应：(1)医源性肾上腺皮质功能亢进，表现为满月脸、水牛背、低血钾等;
(2)诱发或加重感染;
(3)消化系统并发症，诱发溃疡;
(4)心血管系统并发症，可引起高血压和动脉粥样硬化;
(5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。
第2题：
简述药理学在新药开发中的作用和地位。
答案：
解析：
根据药物的构效关系可指导合成新药；新药在进行临床研究前需提供其有关药效学、药代动力学和毒理学资料，以作为指导用药的参考。
第3题：
简述糖皮质激素的临床应用及不良反应 糖皮质激素的主要适应证
参考答案：
1.治疗原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症; 2.治疗合成糖皮质激素所需酶系缺陷所致的各型肾上腺增生症。 糖皮质激素的其他适应证
1.皮肤疾病: 局部或全身应用，包括过敏性皮炎、湿疹性皮炎、脂溢性皮炎、严重牛皮癣、接触性皮炎、特异性皮炎及天庖疮。
2.眼部疾病: 局部应用，主要适应证有结膜炎、角膜炎、眼前段组织炎症及PK、PRK术后的抗炎治疗等。
3.胃肠道疾病: 全身应用，帮助患者度过危重期，如溃疡性结肠炎、局限性回肠炎等。 4.呼吸道疾病: 哮喘。长期吸入糖皮质激素，不论在儿童或成人都能取得较好的疗效，不但症状可以得到改善或消除，其肺功能也能获得改善。
5.肿瘤疾病: 儿童急性白血病、成人白血病及淋巴瘤的姑息治疗;癌症引起的高血钙;防治癌症化疗所致的恶心呕吐等。
不良反应
向心性肥胖、脂肪肝、高胆固醇血症;生长迟缓、肌无力或萎缩、皮肤变薄有紫纹、创伤愈合不良;精神症状、诱发精神病、癫痫、失眠、欣快感等，颅内压升高;高血压、体液潴留、低血钾性碱中毒;骨质疏松、骨坏死;诱发胃溃疡和胰腺炎、食道炎;糖耐量降低、诱发或引起糖尿病、口服降糖药剂量增加;降低机体抵抗力、导致感染扩散或掩盖感染;抑制皮肤试验反应。
1.治疗原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症; 2.治疗合成糖皮质激素所需酶系缺陷所致的各型肾上腺增生症。 糖皮质激素的其他适应证
1.皮肤疾病: 局部或全身应用，包括过敏性皮炎、湿疹性皮炎、脂溢性皮炎、严重牛皮癣、接触性皮炎、特异性皮炎及天庖疮。
2.眼部疾病: 局部应用，主要适应证有结膜炎、角膜炎、眼前段组织炎症及PK、PRK术后的抗炎治疗等。
3.胃肠道疾病: 全身应用，帮助患者度过危重期，如溃疡性结肠炎、局限性回肠炎等。 4.呼吸道疾病: 哮喘。长期吸入糖皮质激素，不论在儿童或成人都能取得较好的疗效，不但症状可以得到改善或消除，其肺功能也能获得改善。
5.肿瘤疾病: 儿童急性白血病、成人白血病及淋巴瘤的姑息治疗;癌症引起的高血钙;防治癌症化疗所致的恶心呕吐等。
不良反应
向心性肥胖、脂肪肝、高胆固醇血症;生长迟缓、肌无力或萎缩、皮肤变薄有紫纹、创伤愈合不良;精神症状、诱发精神病、癫痫、失眠、欣快感等，颅内压升高;高血压、体液潴留、低血钾性碱中毒;骨质疏松、骨坏死;诱发胃溃疡和胰腺炎、食道炎;糖耐量降低、诱发或引起糖尿病、口服降糖药剂量增加;降低机体抵抗力、导致感染扩散或掩盖感染;抑制皮肤试验反应。
第4题：
简述糖皮质激素在皮肤科领域内的使用范围、适应证及其副作用。
正确答案: （1）使用范围：
①用后可以迅速控制病情，且停用后一般不复发者。
②病情严重，用后虽不能根治，但可控制病情的发展或缓解症状。
③作为一种应急措施控制症状，继以其他疗法取代治疗。
（2）适应证：
①急性或危及生命的疾病，如过敏性休克、急性荨麻疹或血管性水肿伴有喉头水肿等，在短期内，应用大量激素进行突击治疗，使患者顺利地度过危险期。
②某些病情较重的急性自限性皮肤病，如重症药疹、重症多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症等。
③某些病程长、病损广泛的皮肤病，如银屑病性关节炎、疱疹样脓疱病，或亚急性、慢性、病情严重的疾病，如各型天疱疮、大疱性类天疱疮、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性动脉周围炎、蕈样肉芽肿等。
（3）副作用：主要有感染加重，尿糖增高，血压增高，溃疡病加重、穿孔及出血，骨质诫松和骨折等；还可引起白内障、精神失常、月经紊乱、低钾血症，以及库欣综合征、痤疮、多毛和萎缩纹等副作用。
第5题：
社会药房药学信息服务宜加强介绍（）
- A、药品的适应证、不良反应、相互作用、注意事项、同类药品的品种特点与差异
- B、同类药品的品种特点与差异、药品的用法用量
- C、药品的适应证、不良反应、相互作用、注意事项
- D、简单的药品用途和用法
- E、药品的适应证、用法、用量和价格
正确答案:A
第6题：
社会药房的药学信息服务，逐步向技术化方向发展的要求是在今后加强对
A．相互作用、注意事项、同类药各品种的特点和相互间的差异的介绍
B．药品适应证、不良反应、相互作用、同类药各品种的特点和相互间的差异的介绍
C．药品适应证、不良反应、相互作用和注意事项、同类药各品种的特点，和相互间的差异的介绍
D．药品适应证、不良反应、相互作用和注意事项
E．药品价格、药品适应证、不良反应、相互作用和注意事项、同类药各品种的特点和相互间的差异的介绍
正确答案：C
第7题：
简述糖皮质激素的药理作用、临床用途和不良反应。
正确答案: 药理作用：
①抗炎：对各类炎症反应都有抑制作用，但抗炎不抗菌，在炎症早期可缓解红、肿、热、痛等症状，在炎症后期可抑制肉芽组织增生，减轻瘢痕和粘连，但同时也影响伤口愈合。
②免疫抑制与抗过敏：对免疫过程的许多环节都有抑制作用。
③抗毒：提高机体对细菌内毒素的耐受力，缓和机体对内毒素的反应，减轻细胞损伤，缓解毒血症状。
④抗休克：是抗炎、抗毒、抗免疫的结果，此外还能提高心脏、血管对儿茶酚胺的敏感性，扩张痉挛的血管，减少心肌抑制因子的形成等。
⑤影响血液与造血系统：增强骨髓造血功能，减少淋巴细胞、单核细胞，使红细胞、白细胞、血小板增加。⑥其他作用有退热、中枢兴奋、促进消化等。
临床应用：
①肾上腺皮质功能不全（替代疗法）：适用于脑垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能减退症（艾迪生病）、肾上腺危象和肾上腺次全切除术后。
②严重感染：主要用于中毒性感染或同时伴有休克者，应与足量有效的抗菌药物合用。③休克：大剂量糖皮质激素，须同时采用综合性治疗措施。
④治疗炎症及防止某些炎症的后遗症，如眼科炎症。
⑤自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应。
⑥血液病。
⑦皮肤病。
不良反应：
①类肾上腺皮质功能亢进症，是长期大量应用激素的结果。
②诱发或加重感染，是抑制免疫的结果。
③消化系统并发症，与刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，抑制胃黏液分泌等有关。
④骨质疏松、延缓伤口愈合。
⑤延缓生长，影响儿童生长发育，偶可引起畸胎。
⑥肾上腺皮质萎缩和功能不全，是长期用药通过负反馈抑制下丘脑一垂体一肾上腺系统的结果。
⑦反跳现象。
⑧神经精神异常，个别病人可诱发精神病或癫痫，儿童大量应用可致惊厥。
⑨白内障、青光眼。
第8题：
简述糖皮质激素在皮肤领域内的作用、适应证及其不良反应。
正确答案：糖皮质激素治疗皮肤病的作用适应证和不良反应如下：(1)作用：具有免疫抑制、抗炎、抗细胞毒、抗休克和抗增生等多种作用。(2)适应证：①急性或危及生命的疾病，如过敏性休克、急性荨麻疹、血管性水肿伴有喉头水肿等。在短期内，应用大量激素进行突击治疗，使病人顺利地度过危险期。②某些病情较重的急性自限性皮肤病，如重症药疹、重症多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症等。③某些病程长、病损广泛的皮肤病，如银屑病性关节炎、疱疹样脓疱病。亦可用于亚急性、慢性、病情严重的疾病，如各型天疱疮、大疱性类天疱疮、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性动脉周围炎、蕈样肉芽肿等。(3)不良反应：主要有感染加重、尿糖增高、血压增高、溃疡病加重甚至穿孔及出血、骨质疏松和骨折等。还可引起白内障、精神失常、月经不调、低钾血症及库欣综合征、痤疮、多毛和萎缩纹等并发症。
第9题：
简述红外线治疗的作用机理和适应证。
正确答案: 红外线治疗的作用机理：
①使局部血管扩张，改善血液循环，促进炎症吸收和加速组织再生。
②增强网状内皮系统吞噬功能，增强抗感染能力。
③降低末梢神经的兴奋性，有解痉、止痛的作用。
红外线治疗的适应证：治疗毛囊炎、疖和痈、甲沟炎、慢性溃疡等炎症性疾病及冻疮、多形红斑、带状疱疹及其后遗神经痛等。
第10题：
简述糖皮质激素的适应证。
正确答案: （1）治疗母畜的代谢病，如牛的酮血症和羊的妊娠毒血症。
（2）治疗感染性疾病，对严重感染性疾病可结合足量有效的抗生素联合应用。
（3）治疗关节炎疾患，可改善症状。
（4）治疗皮肤疾病，用于皮肤非特异性或病态反应性疾病。
（5）治疗眼、耳科疾病，可防止粘连和疤痕的形成。
（6）引产，可用于母畜，如猪和牛的同步分娩。
（7）治疗休克，糖皮质激素对各种休克都有较好疗效。
（8）预防手术后遗症，可用于防止脏器粘连、减少创口疤痕化