云南住院医师整形外科

不适合手及上肢的瘢痕、瘢痕挛缩的非手术治疗的是()。A、无功能障碍的上肢多处散在性瘢痕B、无功能障碍的大片瘢痕,经手术也不能改善其外形者C、无功能障碍的色素沉着性瘢痕,经手术也不能改善其外形者D、无功能障碍的色素减退的瘢痕,经手术也不能改善其外形者E、瘢痕生长静止期

题目

不适合手及上肢的瘢痕、瘢痕挛缩的非手术治疗的是()。

  • A、无功能障碍的上肢多处散在性瘢痕
  • B、无功能障碍的大片瘢痕,经手术也不能改善其外形者
  • C、无功能障碍的色素沉着性瘢痕,经手术也不能改善其外形者
  • D、无功能障碍的色素减退的瘢痕,经手术也不能改善其外形者
  • E、瘢痕生长静止期
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第1题:

皮肤扩张术的最佳适应证是

A、体表肿瘤

B、乳房再造

C、上肢瘢痕挛缩

D、瘢痕性部分秃发

E、面颈部瘢痕


参考答案:D

第2题:

患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。关于该患者的手术方案,叙述正确的是()

  • A、患者烧伤后4个月,瘢痕较嫩,可先进行非手术治疗
  • B、待瘢痕相对成熟后(再过2~6个月)再进行手术治疗
  • C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术
  • D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕
  • E、应先松解手背及腕背瘢痕,后松解手指掌侧瘢痕
  • F、应先松解手指掌侧瘢痕,后松解手背及腕背瘢痕

正确答案:C,E

第3题:

以下瘢痕挛缩,需尽早手术而不能等到瘢痕稳定软化后再做手术的情况是

A.额部外伤后线状瘢痕

B.眼睑瘢痕挛缩导致眼睑外翻、结膜暴露伴结膜炎

C.唇裂修复术后瘢痕

D.大腿中厚皮片供皮区瘢痕增生

E.甲状腺切除手术切口瘢痕


正确答案:B
眼睑瘢痕挛缩导致眼睑外翻、结膜外露,若不及时纠正,恢复闭眼功能,可继发结膜炎、角膜溃疡甚至失明,所以应尽早手术治疗而不能等待瘢痕稳定。

第4题:

男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用()。

  • A、功能锻炼
  • B、手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植
  • C、手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植
  • D、手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植
  • E、手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复

正确答案:B

第5题:

对于颈部瘢痕挛缩的治疗下列表述错误的是()。

  • A、成人一、二度颈部瘢痕挛缩以瘢痕稳定后手术治疗为宜
  • B、三、四度病例生活困难者均应及早手术
  • C、儿童为避免影响其面颈部发育可提前手术治疗
  • D、术中患者取仰卧位,头部应充分后仰
  • E、胸部若有连续性瘢痕时,一定要予以切除手术

正确答案:E

第6题:

患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()

  • A、压力治疗
  • B、瘢痕内注射糖皮质激素
  • C、放射治疗
  • D、手术治疗
  • E、瘢痕贴

正确答案:D

第7题:

挛缩性瘢痕手术治疗的关键步骤是_______。


正确答案:彻底解除挛缩

第8题:

手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形最常见的病因是

A、皮肤撕脱伤

B、骨筋膜间隔综合征

C、烧伤

D、先天性疾病

E、车祸伤


参考答案:C

第9题:

患儿,男,8岁,一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝,现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形,腋窝有正常皮肤,最佳的手术方案是()。

  • A、上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术
  • B、瘢痕切除游离植皮术
  • C、瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术
  • D、瘢痕切除网状皮植皮术
  • E、瘢痕切除小皮片植皮术

正确答案:A

第10题:

男性,32岁,因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院,查体见:右腋窝瘢痕形成,外观呈现襞状,质地稍硬、色淡、较干燥,右上肢外展功能受限,最佳的诊断为()。

  • A、增生性瘢痕
  • B、挛缩性瘢痕
  • C、瘢痕疙瘩
  • D、成熟瘢痕
  • E、萎缩性瘢痕

正确答案:B

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