整形外科学(医学高级)
单选题手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形最常见的病因是（）A 皮肤撕脱伤B 骨筋膜间隔综合征C 烧伤D 先天性疾病E 车祸伤
题目
皮肤撕脱伤
骨筋膜间隔综合征
烧伤
先天性疾病
车祸伤
相似问题和答案
第1题：
A、皮肤撕脱伤
B、骨筋膜间隔综合征
C、烧伤
D、先天性疾病
E、车祸伤
第2题：
患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是（）
- A、压力治疗
- B、瘢痕内注射糖皮质激素
- C、放射治疗
- D、手术治疗
- E、瘢痕贴
正确答案:D
第3题：
五瓣成形术不适用于
A.颈部蹼状瘢痕挛缩畸形
B.指蹼瘢痕粘连
C.腋窝蹊状瘢痕挛缩畸形
D.眼睑瘢痕外翻畸形
E.胭窝蹊状瘢痕短缩畸形
五瓣成形术最常用于蹼状瘢痕挛缩畸形，但辅助切口多、瘢痕线明显不适用于眼睑部位修复。
第4题：
男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。查体：颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为（）。
- A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
- B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
- C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
- D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
- E、以上都不对
正确答案:B
第5题：
简述腋部瘢痕挛缩畸形分类及临床特点。
正确答案: 从畸形的严重程度及对功能影响的大小，可分为二类：
(1)轻度：临床特点：腋部为蹼状瘢痕，腋部及其周围为萎缩性瘢痕，有的有部分健康皮肤，肩关节活动轻度受限。
(2)重度：临床特点：腋部前后缘为增生性瘢痕，多数病人同时存在胸背部瘢痕，肩关节动明显受限，甚至完全丧失。
第6题：
患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是（）
- A、拇指内收
- B、近指间关节屈曲
- C、并指畸形
- D、掌心凹陷
- E、远指间关节背伸
正确答案:D
第7题：
“Z”成形术特别适宜于_____挛缩畸形的松解、____瘢痕挛缩畸形及_____的修复。
正确答案:蹼状；条状、索状；组织错位
第8题：
五瓣成形术不适用于
A、颈部蹼状瘢痕挛缩畸形
B、指蹼瘢痕粘连
C、腋窝蹼状瘢痕挛缩畸形
D、眼睑瘢痕外翻畸形
E、腘窝蹼状瘢痕短缩畸形
第9题：
患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。患儿的诊断应该是（）。
- A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
- B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
- C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
- D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
- E、以上均不是
正确答案:D
第10题：
患儿，男，8岁，一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝，现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形，腋窝有正常皮肤，最佳的手术方案是（）。
- A、上肢连续“Z”成形，腋窝选择五瓣成形术
- B、瘢痕切除游离植皮术
- C、瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术
- D、瘢痕切除网状皮植皮术
- E、瘢痕切除小皮片植皮术
正确答案:A