云南住院医师临床病理学

肝硬化晚期腹水形成的原因是()。A、肝细胞合成白蛋白功能下降B、门脉压升高C、小叶下静脉受压D、血中抗利尿激素水平升高E、血中醛固酮水平升高

题目

肝硬化晚期腹水形成的原因是()。

  • A、肝细胞合成白蛋白功能下降
  • B、门脉压升高
  • C、小叶下静脉受压
  • D、血中抗利尿激素水平升高
  • E、血中醛固酮水平升高
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第1题:

肝硬化晚期患者出现大量腹水,腹水产生的主要原因是

护士判断患者可能处于肝性脑病的

A.前驱期

B.昏迷前期

C.嗜睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期


正确答案:D

第2题:

肝硬化晚期患者出现大量腹水,腹水产生的主要原因是

A.门静脉高压和低蛋白血症

B.淋巴回流受阻

C.饮食不当

D.醛固酮和抗利尿激素增多

E.右心功能不全


正确答案:A
由于门静脉高压,组织液回吸收减少而漏入腹腔:低白蛋白血症致血液成分外渗;淋巴液生成过多:继发性醛固酮增多;ADH分泌增多;有效血容量不足。

第3题:

简述门脉性肝硬化晚期腹水形成的机制。


正确答案:门脉性肝硬化晚期出现腹水是由于:(1)门静脉系统淤血,引起肠及肠系膜的毛细血管内压升高,血管壁通透性增强,水分和血浆蛋白漏出;(2)肝细胞受损,合成白蛋白减少,以及消化不良引起低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低;(3)肝功能降低,抗利尿激素、醛固酮的灭活作用减弱,其血中水平升高而致水钠潴留;(4)小叶下静脉受压和中央静脉的管腔闭塞,使肝窦内压升高,淋巴液生成增多,部分可经肝表面漏入腹腔。

第4题:

肝硬化腹水形成与______________________,________________________,__________________________,__________________________,__________________________和________________________有关。
门静脉压力↑、 血浆白蛋白↓、 肝淋巴液生成↑、 继发性醛固酮↑、 血管升压素分泌↑、 有效循环血容量↓

第5题:

肝硬化晚期最突出的临床表现是( )A.贫血B.夜盲C.腹水D.痔疮

肝硬化晚期最突出的临床表现是( )

A.贫血

B.夜盲

C.腹水

D.痔疮

E.水肿


正确答案:C

第6题:

肝硬化晚期常见的死亡原因是

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.腹水

E.肝肾综合征


正确答案:B
肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。

第7题:

经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是( )


正确答案:C

第8题:

晚期肝硬化并有大量腹水者,如果一次放液量过多、过快,可诱发____。


正确答案:肝性脑病

第9题:

肝硬化腹水形成的主要原因是

A:血液黏稠度增加
B:血容量增加
C:贫血
D:高碳酸血症
E:钠水潴留

答案:E
解析:
钠水潴留是引起肝硬化尿量减少、水肿、腹水形成和加重的主要原因之一。

第10题:

肝硬化腹水的形成机制?
腹水形成机制:①门静脉压力↑(门脉压力>30mmHg时)腹腔内脏血管床静脉压↑,组织液重吸收↓而漏入腹腔。②血浆白蛋白↓,白蛋白<30g/L时,血浆胶渗压↓使血浆外渗。③肝静脉回流受阻,肝淋巴液生成↑。④继发性醛固酮增加致肾钠重吸收增加。⑤血管升压素(ADH)分泌增加使水的重吸收增加,水钠潴留。⑥有效循环血容量下降,肾交感神经活动增强,前列腺素(PGE)、心钠素(ANP)及激肽释放酶一激肽活性下降,从而导致肾血流量减少,肾小球滤过率下降,排钠及排尿减少。