云南住院医师儿科

患儿,8岁,因发热2周,双膝关节痛1周入院,查T38.5℃,P112/min,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉80mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()A、血常规B、尿常规C、粘蛋白D、ASOE、血清抗核抗体

题目

患儿,8岁,因发热2周,双膝关节痛1周入院,查T38.5℃,P112/min,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉80mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、粘蛋白
  • D、ASO
  • E、血清抗核抗体
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第1题:

患儿1岁半,因发热、呕吐、腹泻,重度脱水入院。经补液脱水基本纠正,现患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀、膝腱反射减弱,可能的临床诊断为

A、小儿低血糖症

B、小儿低钙血症

C、小儿低钾血症

D、小儿高钾血症

E、小儿高血糖症


参考答案:C

第2题:

女孩10岁,发热2周,心悸、双膝关节痛肿,ASO增高,ESR增快,查心电图是一度房室传导阻滞。该患儿出院后预防性用药应是A、阿托品

B、长效青霉素

C、氯霉素

D、心律平

E、泼尼松

该患儿的药物治疗方案应是A、阿司匹林

B、氯化钾

C、葡萄糖酸钙

D、泼尼松

E、阿托平


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第3题:

6岁小儿,因发热2周,双膝关节痛1周入院。查体:体温38℃,脉搏100次/分,咽稍充血,心肺(﹣),双膝关节红肿,活动受限。化验:ESR98mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是

A、血常规

B、尿常规

C、黏蛋白

D、AS0

E、血清抗核抗体


参考答案:C

第4题:

患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。

该患儿惊厥的原因是
A.高热惊厥
B.低血糖
C.癫痫
D.化脓性脑膜炎
E.低钙惊厥

答案:E
解析:
1.人工喂养,未及时添加辅食,加之感染组织细胞分解释放磷.血磷增加,抑制25-(OH)D转化为1,25-(OH)D,致离子钙下降出现抽搐。
2.对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

第5题:

7岁小儿因发热2周,双膝关节游走性痛1周入院,查T38.5℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉100mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是

A、血常规

B、尿常规

C、黏蛋白

D、ASO

E、血清抗核抗体


参考答案:D

第6题:

6岁患儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体:T 38℃,P 101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限。化验:血沉98mm/h,CRP(+)。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是

A、血常规

B、尿常规

C、免疫球蛋白

D、ASO

E、抗核抗体


参考答案:D

第7题:

男性,60岁,双膝关节痛2个月,下楼时明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解。查双膝轻度肿胀,浮髌试验阳性,可触及摩擦感。首选的检查为

A、双膝关节的X线片

B、ESR

C、RF

D、肝功能

E、膝关节B超


参考答案:A

第8题:

6岁患儿,因发热3周;双膝关节痛2周入院。查体:体温38℃,心率101次/分,咽稍充血,心肺(一),双膝关节红、肿,活动受限,实验室检查示:血沉98mm/1h,CRP阳性,心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是

A.血常规

B.尿常规

C.黏蛋白

D.ASO

E.血清抗核抗体


正确答案:D
D。风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的晚期并发症。

第9题:

患儿,6岁。因发热2周,双膝关节痛1周入院,查体:T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉98mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是

A.血常规

B.尿常规

C.黏蛋白

D.ASO

E.血清抗核抗体


正确答案:D

第10题:

7岁小儿因发热2周,双膝关节游走性痛1周入院,查T38.5℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉100mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是

A.血常规
B.尿常规
C.黏蛋白
D.ASO
E.血清抗核抗体

答案:D
解析:
抗链球菌溶血素“O”(ASO)、抗链球菌激酶(ASK)和抗透明质酸酶(AH)增高,说明近期有过链球菌感染,提示风湿热可能。
【该题针对“基础知识-风湿热病因发病机制”知识点进行考核】

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