云南住院医师超声医学科

腹膜炎患者,近1个月以来常出现畏寒、发热,B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。 该患者可能的诊断是()A、急性盆腔炎B、急性胆囊炎C、肝脓肿D、盆腔脓肿E、子宫肌瘤

题目

腹膜炎患者,近1个月以来常出现畏寒、发热,B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。 该患者可能的诊断是()

  • A、急性盆腔炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、肝脓肿
  • D、盆腔脓肿
  • E、子宫肌瘤
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

腹膜炎患者,一个月来常出现畏寒、发热,B型超声检查提示盆腔液性暗区3cm×4 cm。下列各项临床表现中对诊断最为重要的是 ( )

A.下腹压痛及反跳痛

B.直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块及波动感

C.直肠指诊指套上有血及脓液

D.里急后重感

E.尿频尿痛


正确答案:B
患者有腹膜炎,B超提示盆腔脓肿,直肠前的凹陷为腹膜折返且是腹膜腔最低的位置,脓液易积聚残留于此,在直肠指诊时可扪及触痛性肿块及波动感,故选B。

第2题:

腹膜炎患者,近1个月以来常出现畏寒、发热,B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。对该诊断最为重要的临床表现是A、尿频、尿痛

B、里急后重感

C、直肠指诊,指套上有血及脓液

D、下腹压痛及反跳痛

E、直肠指诊,直肠前壁可扪及触痛性肿块,波动感

该患者可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、子宫肌瘤

C、急性盆腔炎

D、盆腔脓肿

E、肝脓肿


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第3题:

(43~44题共用题千) 患者,男性,40岁。肾移植术后半个月出现畏寒、发热。右髂窝处胀痛,尿量减少,血肌酐及尿素氮升高。 目前首先考虑的诊断是

A.盆腔脓肿

B.超急性排异反应

C.加速性排异反应

D.急性排异反应

E.慢性排异反应


正确答案:D

第4题:

患者女,22岁。产后1周出现畏寒、弛张热,下肢持续性疼痛、水肿,皮肤发白。最可能的诊断是

A.急性盆腔结缔组织炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性宫颈炎

答案:B
解析:
患者下肢持续性疼痛、水肿,皮肤发白,可断定为下肢血栓性静脉炎,B为正确答案。患者子宫及腹部无疼痛,无恶露,因此A、C、D、E错误。解题关键:通过患者的临床表现可轻易得出答案。

第5题:

女性患者,28岁,3年前诊断为盆腔结核。 1个月前出现发热,伴腹部隐痛。查体,腹壁柔韧感,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。胃肠钡餐:回盲部钡剂跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失。该患者目前最可能的诊断是

A.肠结核

B.结核性腹膜炎

C.肠结核合并结核性腹膜炎

D.盆腔结核合并结核性腹膜炎

E.肠结核合并盆腔结核


正确答案:C

第6题:

腹膜炎患者,近1个月以来常出现畏寒、发热,B超提示盆腔液性暗影3 cm×4 cm×3 cm。对该诊断最为重要的临床表现是A、下腹压痛及反跳痛

B、直肠指诊,直肠前壁可扪及触痛性肿块,波动感

C、直肠指诊,指套上有血及脓液

D、里急后重感

E、尿频、尿痛

该患者可能的诊断是A、急性盆腔炎

B、急性胆囊炎

C、肝脓肿

D、盆腔脓肿

E、子宫肌瘤

最佳处理为A、会阴部理疗

B、温盐水保留灌肠

C、再次经腹手术脓肿切开引流

D、经麦式切口行腹腔引流

E、经直肠前臂穿刺后引流切开


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第7题:

患者女,26岁。产后3天出现畏寒、高热,体温高达40℃,伴有恶心、呕吐,下腹部压痛、反跳痛,最可能的诊断是

A、子宫内膜炎

B、下肢血栓性静脉炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、急性宫颈炎


参考答案:D

第8题:

腹膜炎患者1个月来常出现畏寒、发热,B型超声波检查提示盆腔3cm x4cm液性暗区。下列各项临床表现中对诊断最为重要的是

A.下腹压痛及反跳痛

B.直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块及波动感

C.直肠指诊指套上有血及脓液

D.里急后重感

E.尿频尿痛


正确答案:B

第9题:

患者女,22岁。产后1周出现畏寒、弛张热,下肢持续性疼痛、水肿,皮肤发白。最可能的诊断是

A、急性盆腔结缔组织炎

B、下肢血栓性静脉炎

C、子宫内膜炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、急性宫颈炎


参考答案:B

第10题:

A.肝硬化合并自发性腹膜炎
B.渗出性结核性腹膜炎
C.营养不良性腹水
D.肝癌伴腹水
E.充血性右心衰竭

男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变( )

答案:B
解析:

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