患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颜赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰漆酸软，舌红少苔，脉细数。其证为（）A、气秘B、热秘C、虚秘之阴虚证D、虚秘之血虚证E、虚秘之气虚证

题目

患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颜赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰漆酸软，舌红少苔，脉细数。其证为（）

A、气秘
B、热秘
C、虚秘之阴虚证
D、虚秘之血虚证
E、虚秘之气虚证

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第1题：

患者大便干结如羊屎状，形体消瘦．头晕耳鸣，两颧红赤，心烦失眠，潮热盗汗．腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其治疗首选方为

A．黄芪汤

B．济川煎

C．增液汤

D．润肠丸

E．麻子仁丸

正确答案：C

第2题：

病例摘要：曹某，女，65岁，已婚，农民。2013年1月3日初诊。患者大便干结数年，近一月大便干结难解，如羊屎。现症：大便于结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肠结相鉴别。

参考答案：中医疾病诊断：便秘。中医证型诊断：阴虚秘。中医辨病辨证依据：以大便于结难解，如羊屎为主症，辨病为便秘。现症见大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，辨证为阴虚秘。阴津不足，肠失濡润。中医病证鉴别：两者皆为大便秘结不通。但肠结多为急病，因大肠通降受阻所致，表现为腹部疼痛拒按，大便完全不通，且无矢气和肠鸣音，严重者可吐出粪便。便秘多为慢性久病，因大肠传导失常所致，表现为腹部胀满，大便干结艰行，可有矢气和肠鸣音，或有恶心欲吐，食纳减少。治法：滋阴通便。方剂名称：增液汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：玄参15g，麦冬15g，生地15g，当归15g，石斛10g，沙参15g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

第3题：

患者，男，45岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年。现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。其治疗应选用

A、启膈散

B、通幽汤

C、沙参麦冬汤

D、补气运脾汤

E、竹叶石膏汤

参考答案：C

第4题：

气虚秘的主要表现是( )

A.大便干结，面色无华，头晕目眩
B.大便干结，或不甚干结，欲便不得出
C.大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按
D.大便并不干硬，虽有便意，但排便困难
E.大便干结，如羊屎状，形体消瘦

答案：D

解析：

第5题：

患者，女，55岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年，现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。此病证的治法是

A.滋阴养血，润燥生津
B.滋阴养血，破血行瘀
C.温补脾肾
D.清热凉血
E.开郁化痰，润燥降气

答案：A

解析：

第6题：

A、滋阴养血，润燥生津

B、滋阴养血，破血行瘀

C、温补脾肾

D、清热凉血

E、开郁化痰，润燥降气

参考答案：A

第7题：

患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颜赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰漆酸软，舌红少苔，脉细数。其证为

A.虚秘之气虚证
B.气秘
C.热秘
D.虚秘之阴虚证
E.虚秘之血虚证

答案：D

解析：

第8题：

气虚秘的主要表现是( )

A、大便干结，面色无华，头晕目眩

B、大便干结，或不甚干结，欲便不得出

C、大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按

D、大便并不干硬，虽有便意，但排便困难

E、大便干结，如羊屎状，形体消瘦

参考答案：D

第9题：

A.启膈散
B.通幽汤
C.沙参麦冬汤
D.补气运脾汤
E.竹叶石膏汤

答案：C

解析：

根据进行性吞咽困难伴消瘦，可诊断为噎膈。食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数，为津亏热结证的表现。故该患者为噎膈津亏热结证。治法：滋阴养血，润燥生津。代表方：沙参麦冬汤加减。

第10题：

患者，男，45岁，高热。1周后热势已退，大便干结，如羊屎状，心烦少寐,舌红少苔，脉细数。治宜首选

A.峻下逐水药
B.清虚热药
C.润下药
D.攻下药
E.清热泻火药

答案：C

解析：

云南住院医师中医

患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颜赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰漆酸软，舌红少苔，脉细数。其证为（）A、气秘B、热秘C、虚秘之阴虚证D、虚秘之血虚证E、虚秘之气虚证

题目

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