云南住院医师核医学科
女患者，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC32×10／L，中性颗粒细胞0.90，最可能的诊断是（）A、血源性肺脓肿B、血行播散性肺结核C、干酪性肺结核D、肺转移癌E、肺结节病
题目
女患者，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC32×10／L，中性颗粒细胞0.90，最可能的诊断是（）
- A、血源性肺脓肿
- B、血行播散性肺结核
- C、干酪性肺结核
- D、肺转移癌
- E、肺结节病
相似问题和答案
第1题：
A.血源性肺脓肿
B.血行播散性肺结核
C.细叶性肺炎
D.肺转移癌
E.肺结节病
第2题：
女，22岁，患红皮病，皮肤瘙痒。近一周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查体：双肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片阴影。WBC 32×109/L，中性粒细胞0.92。最可能的诊断是
A．血源性肺脓肿
B．小叶性肺炎
C．血行播散性肺结核
D．肺转移癌
第3题：
患者女，28岁。因"夜班劳累"后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体：T37.8℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是
A、原发型肺结核
B、浸润性肺结核
C、结核性干性胸膜炎
D、血行播散型肺结核
E、慢性纤维空洞性肺结核
第4题：
女，44岁，近半年出现咳嗽，咳痰，痰为白色泡沫痰，无发热，近1个月出现进行性呼吸困难，胸片示双肺散在结节影，该患者可能的诊断为（）
A血行播散性肺结核
B肺泡细胞癌
C含铁血黄素沉着症
D卡氏肺囊虫病
E结节病
B
略
第5题：
B、血行播散性肺结核
C、细叶性肺炎
D、肺转移癌
E、肺结节病
体征：与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部，可无异常体征。病变较大，脓肿周围有大量炎症，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减低，有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷，叩诊浊音，呼吸音减低。可有杵状指（趾）。
血源性肺脓肿在一肺或两肺边缘部有多发的散在小片状炎症阴影或边缘较整齐的球形病灶，其中可见脓腔及液平面。炎症吸收后可呈现局灶性纤维化或小气囊。
第6题：
男性，31岁。8天前背部出现疖肿，近6天来寒战、高热，2天来咳嗽，咳血痰呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音。胸片示双肺外侧散在斑片影。WBC总数28×10
/L，中性粒细胞92%。最可能的诊断是
A、肺结节病
B、血行播散型肺结核
C、大叶性肺炎
D、肺转移癌
E、血源性肺脓肿
第7题：
患者，女，21岁。患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC总数32×10
／L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断是
A.血源性肺脓肿
B.血行播散性肺结核
C.细叶性肺炎
D.肺转移癌
E.肺结节病
第8题：
患者女，44岁，近半年出现咳嗽，咳痰，痰为白色泡沫状，无发热，近1个月出现进行性呼吸困难，文线胸片示双肺散在结节影，该患者可能的诊断为
A．含铁血黄素沉着症
B．肺泡细胞癌
C．血行播散型肺结核
D．卡氏肺囊虫病
E．结节病
第9题：
女性，30岁，发热伴咳嗽，呼吸困难半个月，有种植蘑菇史。查体：心肺无异常，痰中找到抗酸杆菌。胸片示双肺散在密度增高阴影，分布均匀，大小一致，密度一致，最可能的诊断是（）
A蘑菇肺
B急性血行播散型肺结核
C亚急性血行播散型肺结核
D肺泡癌
E狼疮性肺炎
B
略
第10题：
女患者，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC32×109／L，中性颗粒细胞0．90。最可能的诊断是（）。
A血源性肺脓肿
B血行播散性肺结核
C干酪性肺结核
D肺转移癌
E肺结节病
A
略