重庆住院医师妇产科

25岁原发不孕妇女,盆腔包块及月经量逐渐减少3年,子宫边界不清,整个包块如2个月妊娠子宫大小,欠活动。可能为()A、卵巢肿瘤B、子宫肌瘤C、生殖器结核D、陈旧性宫外孕E、子宫腺肌症

题目

25岁原发不孕妇女,盆腔包块及月经量逐渐减少3年,子宫边界不清,整个包块如2个月妊娠子宫大小,欠活动。可能为()

  • A、卵巢肿瘤
  • B、子宫肌瘤
  • C、生殖器结核
  • D、陈旧性宫外孕
  • E、子宫腺肌症
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

妇女,28岁。原发不孕进行性痛经5年,妇查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其诊断考虑为

A.慢性盆腔炎

B.结核性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.双侧附件炎性包块

E.卵巢恶性肿瘤


正确答案:C

第2题:

25岁女性,原发不育,月经量减少1年,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及腊肠样不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.卵巢肿瘤

D.输卵管结核

E.月经失调


正确答案:D
解析:生育年龄,原发不育,月经减少,检查子宫活动欠佳,双侧可触及腊肠样不规则包块、质硬,首先考虑输卵管结核之可能。诊断性刮宫未发现异常。子宫内膜异位症的典型体征是子宫后方有不规则触痛结节,而且有痛经病史;原发不孕者很少患慢性附件炎;多囊卵巢常有闭经,盆腔检查一般无明显阳性体征。本病史未提及月经不规则。

第3题:

患者,28岁。原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块,质硬。本例最可能的诊断是

A、子宫内膜异位症

B、慢性盆腔炎

C、卵巢肿瘤

D、输卵管结核

E、月经失调


参考答案:D

第4题:

患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。

关于诊断下列哪项正确
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.子宫腺肌症
D.子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿
E.盆腔炎性包块

答案:C
解析:
进行性加重的痛经,查体子宫体增大、质硬、压痛阳性,提示子宫腺肌症。患者无生育要求,可行子宫全切术进行治疗。B超有辅助诊断的作用且方便易行。

第5题:

32岁女性,原发不‘孕,痛经5年逐渐加重,经前1~2d开始下腹痛、腰痛,经后渐消失,检查:子宫大小正常,后倾不活动,双侧附件均可及直径5~6cm之囊实性包块,欠活动,双骶韧带串珠状痛性结节,应考虑下述何种诊断

A.结核性盆腔炎

B.慢性盆腔炎

C.盆腔子宫内膜异位症

D.双侧输卵管卵巢囊肿

E.卵巢癌


正确答案:C
解析:本例不孕,继发痛经,子宫后倾不活动,双附件囊实性包块,欠活动,双骶韧带痛性结节等,故支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。

第6题:

28岁,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.卵巢肿瘤

D.输卵管结核

E.月经失调


正确答案:D

第7题:

下列各题共用题干 40岁妇女,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb 60g/L。 {TS}该妇女患有何种疾病

A.子宫内膜异位症

B.卵巢实质性肿瘤

C.多发性子宫肌瘤

D.盆腔炎性包块

E.巧克力囊肿


正确答案:C

第8题:

40岁妇女,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L该妇女患有何种疾病A、子宫内膜异位症

B、卵巢实质性肿瘤

C、多发性子宫肌瘤

D、盆腔炎性包块

E、巧克力囊肿

该妇女应进行的治疗为A、药物保守治疗

B、肌瘤挖除术

C、单附件切除术

D、子宫全切术

E、广泛根治术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第9题:

患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重, 检査子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。
关于诊断下列哪项正确
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.子宫腺肌症
D.子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿
E.盆腔炎性包块


答案:C
解析:
进行性加重的痛经,査体子宫体增大、质 硬、压痛阳性,提示子宫腺肌症。

第10题:

28岁女性,原发不育,月经量减少半年,诊断性刮宫未见异常。检查子宫略小,活动欠佳,双侧可触及不规则结节状硬性包块。最可能的诊断是

A.月经失调
B.子宫内膜异位症
C.输卵管结核
D.慢性盆腔炎
E.卵巢肿瘤

答案:C
解析:

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