重庆住院医师妇产科

女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。能明确诊断的辅助检查是（）A、尿常规B、血常规C、腹部X线D、阴道分泌物0.9％氯化钠湿片查找白细胞E、血培养

题目

女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。能明确诊断的辅助检查是（）

  • A、尿常规
  • B、血常规
  • C、腹部X线
  • D、阴道分泌物0.9％氯化钠湿片查找白细胞
  • E、血培养
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第1题：

27岁，男性，胃区疼痛7小时，后出现右下腹疼痛，持续性，发热，体温38℃，查体：右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是

A、急性阑尾炎

B、上消化道穿孔

C、右输尿管结石

D、右附件炎

E、急性胆囊炎


参考答案：A

第2题：

女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。诊断可能性最大为A、盆腔炎性疾病

B、梅毒

C、子宫颈炎症

D、阑尾炎

E、异位妊娠

治疗应选用的抗生素是A、阿奇霉素

B、喹诺酮类

C、甲硝唑

D、头孢曲松钠加多西环素

E、克林霉素


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

第3题：

下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现（ ）。

A．下腹疼痛

B．高热恶寒

C．腰骶酸痛

D．带下量多

E．伴右不孕


正确答案：C

第4题：

患者，女性，31岁，转移性右下腹疼痛3h，不伴恶心、呕吐。查体：右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。

发病时，患者疼痛出现的最早部位可能位于
A.左腹股沟区
B.右腰区
C.右季肋区
D.脐周
E.左上腹

答案：D
解析：

第5题：

女，20岁。右下腹疼痛3小时入院，诊断为急性阑尾炎。
医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置

A. 位于右上腹部
B. 在右下腹麦氏点深面
C. 靠近闭孔内肌
D. 位于腰大肌前方
E. 靠近脐部

答案：C
解析：
患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，提示靠近闭孔内肌。

第6题：

男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置()

A . 靠近脐部

B . 在右下腹麦氏点深面

C . 靠近闭孔内肌

D . 位于腰大肌前方

E . 位于右上腹部


参考答案： C

第7题：

女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。

治疗应选用的抗生素是
A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素

答案：D
解析：

第8题：

10岁，男孩。右股下端疼痛伴高热两天，疑诊为急性血源性骨髓炎。查体最有力的证据是( )

A.右股骨下端皮温增高

B.右股骨干骺端骨膜下穿刺有脓液

C.右股骨下端肿胀，膝关节屈伸受限

D.局部血管充盈怒张

E.右膝关节浆液性渗出


正确答案：B

第9题：


患儿男，8岁。右股部下端疼痛伴高热39.5℃1天，诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎。

护士查体时最可能出现的症状是
A.右股部下段皮温升高
B.右股部下端深压痛
C.右股部下段肿胀
D.右股部下段浅表静脉怒张
E.右膝关节活动受限

答案：B
解析：

第10题：

女，70岁。右颈部红肿疼痛一周，逐渐加重，伴全身高热，体温38．9~C，WBC18x109／L，中性90％，出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此病人的诊断最可能是右颈部（）

  • A、蜂窝织炎
  • B、丹毒合并蜂窝织炎
  • C、淋巴瘤
  • D、结核
  • E、痈

正确答案:E

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