日照市医保知识竞赛
下列关于参保人员发生的医疗费用结算方式说法错误的是（）A、莒县参保职工在市医院发生的住院医疗费用到莒县医保处结算B、东港区参保居民转诊到省立医院住院发生费用在省立医院结算C、定点在市中医院的离休干部发生的异地医疗费用由市中医院结算D、临沂参保职工在东港医院发生住院医疗费用在东港医院结算
题目
下列关于参保人员发生的医疗费用结算方式说法错误的是（）
- A、莒县参保职工在市医院发生的住院医疗费用到莒县医保处结算
- B、东港区参保居民转诊到省立医院住院发生费用在省立医院结算
- C、定点在市中医院的离休干部发生的异地医疗费用由市中医院结算
- D、临沂参保职工在东港医院发生住院医疗费用在东港医院结算
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第1题：
参保职工分娩住院发生的医疗费用如何报销？
正确答案: 参保职工分娩出院时，由本人用现金交纳住院所发生的医疗费用，然后由本人持医院的住院结算单、医疗费用明细表、计划生育服务证、婴儿出生证、出院证明到所在单位所属的保险事务所审核报销。
第2题：
市外非联网医院住院发生的医疗费到（）报销
- A、就诊医院
- B、参保地医保经办机构
- C、转诊医院
- D、用人单位
正确答案:B
第3题：
下列符合医疗保险经办机构与定点医疗机构“一对一”结算范围的是()。
A、市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算
B、市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算
C、东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算
D、开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算
正确答案：AC
第4题：
参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销（）
- A、农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用
- B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
- C、住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
- D、住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
正确答案:C,D
第5题：
在省内联网医院住院人员发生的符合规定的医疗费回参保地医保处报销
正确答案:错误
第6题：
参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销：（）。
- A、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
- B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
- C、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
- D、农民工医疗保险参保人经结算医院核准，按逐级转诊，转到市外定点医疗机构发生住院费用
正确答案:A,C,D
第7题：
在省内联网医院住院人员发生的医疗费在（）即时结算
- A、参保地定点医院
- B、参保地医保处
- C、就诊医院
- D、用人单位
正确答案:C
第8题：
异地安置人员在参保地住院发生的医疗费按（）标准报销
- A、不予报销
- B、联网住院
- C、市内住院
- D、市外转诊政策
正确答案:D
第9题：
参保居民在市外定点医疗机构如何结算大病保险医疗费（）
- A、与居民基本医疗保险即时联网结算
- B、居民基本医疗保险结算完成后，再在就医医院结算
- C、居民基本医疗保险结算完成后，到参保地医疗保险经办机构大病保险结算窗口
正确答案:C
第10题：
在联网医院住院人员发生的符合规定的医疗费回参保地医保处报销。
正确答案:错误