03183药物治疗学

用酚妥拉明(立其丁)后,再用肾上腺素,其血压如何变化?为什么?

题目

用酚妥拉明(立其丁)后,再用肾上腺素,其血压如何变化?为什么?

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第1题:

实验中先给予酚妥拉明,再给予肾上腺素,血压可出现下列哪种变化

A.血压升高
B.血压下降
C.血压不变
D.血压先降后升
E.血压先升后降

答案:B
解析:
肾上腺素具有激动α、β和β受体作用,对外周血流动力学综合影响表现为外周小血管收缩,心肌收缩力加强,心排出血量增加,血压升高。当酚妥拉明阻断α受体后,肾上腺素激动α受体的作用被阻断,激动β受体作用显现,结果使分布有β受体的骨骼肌血管扩张,外周阻力降低,血压降低。这-作用又称为肾上腺素升压作用的反转。

第2题:

嗜铬细胞瘤酚妥拉明(立其丁)降压试验阴性

A

B



第3题:

应用酚妥拉明后再用肾上腺素,其血压变化是

A、先升高后降低

B、先降低后升高

C、血压升高

D、血压降低

E、血压无变化


参考答案:D

第4题:

应用酚妥拉明后再用肾上腺素时血压变化为:

  • A、不变
  • B、先升后降
  • C、稍升高
  • D、降低
  • E、显著升高

正确答案:D

第5题:

静脉注射酚妥拉明3分钟后再注射异丙肾上腺素,血压变化是();翻转肾上腺素升压作用的药物是()


正确答案:下降;酚妥拉明

第6题:

用酚妥拉明(立其丁)后,再用肾上腺素,其血压如何变化?为什么?
如先用酚妥拉明再用肾上腺素,酚妥拉明可将肾上腺素的升压作用翻转为降压,因为酚妥拉明为a受体阻断药,选择性地阻断与血管收缩有关的a受体后,留下与血管舒张有关的b受体,所以能激动a受体和b受体的肾上腺素的血管收缩作用被取消,而血管舒张作用是以充分地表现出来。

第7题:

在心血管调节实验中,夹闭颈总动脉,刺激减压神经中枢端,使用肾上腺素、酚妥拉明以及酚妥拉明用后再用肾上腺素对血压影响如何并阐明机制。


正确答案:(1)夹闭颈总动脉血压升高
夹闭颈总动脉→颈动脉窦,主动脉弓压力感受器刺激↓→通过窦弓反射→心交感神经(+),心迷走神经(-)→心(+)→HR↑,心力↑,CO↑→Bp↑;交感缩血管神经(+)→血管收缩→外阻↑→Bp↑。
(2)刺激减压神经中枢端血压下降
减压神经为窦弓反射传入神经,减压神经(+)→通过窦弓反射→心交感神经(-),心迷走神经(+)→心(-)→HR↓,心力↓,CO↓→Bp↓;交感缩血管神经(-)→血管舒张→外阻↓→Bp↓。
(3)注射肾上腺素可使血压先升后降
肾上腺素→较大剂量时主要激动α1-R→皮肤、粘膜、内脏血管收缩→外阻↑→Bp↑;同时激动β1-R→心(+)→HR↑,心力↑,CO↑→Bp↑;小剂量时主要激动β2-R→骨骼肌血管舒张→抵消皮肤、粘膜、内脏血管收缩效应→外阻轻度↓→Bp略↓。(4)注射酚妥拉明血压下降
酚妥拉明(-)α1-R→皮肤、粘膜、内脏血管舒张→外阻↓→Bp↓。(5)先用酚妥拉明再用肾上腺素血压下降
酚妥拉明(-)α-R→取消肾上腺素激动α-R作用,保留了激动β-R作用→Bp↓。

第8题:

下列动物实验引起的血压变化,正确的是()。

A.静注肾上腺素,血压升高

B.静注异丙肾上腺素,血压升高

C.静注酚妥拉明后,再静注肾上腺素则血压升高

D.静注去甲肾上腺素后,血压下降

E.静注酚妥拉明后,再静注肾上腺素则血压下降


答案BE

第9题:

嗜铬细胞瘤酚妥拉明(立其丁)降压试验阴性


正确答案:错误

第10题:

锅炉负荷变化时,其效率如何变化?为什么?


正确答案:因为每台锅炉都有一个经济负荷范围,一般都在锅炉额定负荷的75%~90%左右,超过此负荷,效率要下降,低于此负荷,效率也要下降。因为每台锅炉的炉膛和烟道容积是固定的,当超出额定负荷时,会使燃料在炉膛停留时间过短。没有足够的时间燃尽就被带出炉膛,造成q4热损失增大;因烟气量大,烟气流速和烟温大于正常值,造成排烟损失大,其效率降低。在低负荷运行时,由于炉膛温度下降较多,燃烧扰动减弱,固体不完全燃烧热损失增加,锅炉效率也会降低。