基础护理学

简述预防压疮的主要措施。

题目

简述预防压疮的主要措施。

参考答案和解析
正确答案:(1)避免局部组织长期受压;
(2)避免摩擦力和剪切力的作用;
(3)避免局部潮湿等不良刺激;
(4)促进局部血液循环;
(5)改善机体营养状况;
(6)健康教育。
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相似问题和答案

第1题:

简述压疮的治疗和护理措施。


正确答案:压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗:积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理:根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期):护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期):护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期):护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时
压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗:积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理:根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期):护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期):护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期):护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。清洁伤口时

第2题:

临床预防压疮发生的主要措施是定时翻身、按摩、保持床铺清洁干燥平整。()


答案:正确

第3题:

压力性损伤管理的目标不正确的是()

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报,无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高


答案:D

第4题:

压疮的预防措施有哪些?


正确答案: 1.减少对组织的压力。
2.避免摩擦力和剪切力。
3.保护患者的皮肤。
4.增强患者营养。
5.鼓励患者活动。
6.患者教育。

第5题:

你为一位昏迷病人制定护理工作计划中,如何体现预防压疮的主要措施?


正确答案:(1)避免局部长时间受压:
①应鼓励和协助病人翻身变换卧床。一般每2~3小时翻身一次,最长不超过4小时,必要时1小时翻身1次。床头放置翻身记录卡,并注意翻身时不可拖、拉、推。
②根据病情可在骨隆突处和支持身体空隙处垫软枕、海绵垫。
③对使用石膏、夹板、牵引的病人,衬垫应松软适度,并注意观察局部皮肤和肢端皮肤的变化情况,以及病人反应。
(2)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激:
①保持皮肤清洁干燥。
②不可使用破损的便盆,以防擦伤皮肤。
③床单位应平整、无皱褶。
(3)增进局部血液循环,根据情况可选用全背按摩、局部按摩或电动按摩器按摩。
(4)增进营养的摄人。在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。

第6题:

预防压疮采取的护理措施最主要的是

A.间歇性饵除压迫

B.保持床单位清洁、干燥

C.应用气垫床

D.应用防压疮贴膜

E.按摩骨突处


正确答案:A

第7题:

预防压疮应采取哪些措施?


正确答案: ①对患者及家属进行健康指导和心理支持;②避免局部组织长期受压;③保护患者骨隆突处,可用海绵垫或气垫等支撑患者身体空隙处;④避免潮湿、摩擦及排泄物刺激;⑤增进局部血液循环;⑥尽可能降低患者代谢需要,增进营养摄入,在病情许可下给予高蛋白、高维生素,适当补充矿物质;⑦增加患者活动,尽可能避免使用约束与镇静剂,协助患者做全关节运动,早期离床活动。

第8题:

简述压疮的预防措施。


正确答案:压疮的预防措施包括:(1)评估:积极评估压疮的危险因素。(2)避免局部组织长期受压:①经常变换卧位间歇性解除局部组织承受的压力。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。③正确使用石膏、绷带及夹板固定。④应用减压敷料。⑤应用减压床垫。(3)避免或减少摩擦力和剪切力的作用。(4)保护患者皮肤避免局部不良刺激。(5)促进皮肤血液循环。(6)改善机体营养状况。(7)鼓励患者活动。(8)实施健康教育。
压疮的预防措施包括:(1)评估:积极评估压疮的危险因素。(2)避免局部组织长期受压:①经常变换卧位,间歇性解除局部组织承受的压力。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。③正确使用石膏、绷带及夹板固定。④应用减压敷料。⑤应用减压床垫。(3)避免或减少摩擦力和剪切力的作用。(4)保护患者皮肤,避免局部不良刺激。(5)促进皮肤血液循环。(6)改善机体营养状况。(7)鼓励患者活动。(8)实施健康教育。

第9题:

压疮发生的原因是什么?有哪些预防措施?


正确答案: 相关原因:(1)压力因素;(2)营养状况;(3)潮湿;(4)年龄。
预防措施:(1)增进病人营养;(2)鼓励老年病人活动;(3)进行健康教育。

第10题:

简述压疮的预防?


正确答案: 防止局部组织长期受压;避免局部皮肤刺激;促进局部血液循环;
药物预防;营养支持疗法;采用各种医疗器械。