基础护理学

输液过程中,病人出现寒战,体温高达40℃~41℃,并有恶心呕吐,头痛,脉速等表现,你考虑是出现了()A、溶血反应B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、急性肺水肿

题目

输液过程中,病人出现寒战,体温高达40℃~41℃,并有恶心呕吐,头痛,脉速等表现,你考虑是出现了()

  • A、溶血反应
  • B、发热反应
  • C、过敏反应
  • D、空气栓塞
  • E、急性肺水肿
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者孙某,女,32岁。于昨日上午行乳腺改良根治术。医嘱:抗感染治疗。今日在输液1小时后出现发冷、寒战、发热,体温高达40℃以上,并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等症状。此时,护士应考虑病人发生了

A.静脉炎

B.发热反应

C.肺水肿

D.伤口感染

E.空气栓塞


正确答案:B

第2题:

某患者于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是:

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、急性肺水肿

E、枸橼酸钠中毒反应


参考答案:A

第3题:

患儿张某,因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗,输液过程中病人出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心,应考虑为:

A、发热反应

B、右心衰竭

C、过敏反应

D、急性肺水肿

E、空气栓塞


正确答案:A

第4题:

丁小姐,于昨日行胃大部切除术。医嘱:补液、抗炎治疗。今日在输液1小时后出现发冷、寒战、发热,体温高达40℃以上,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状。此时,护士应考虑病人发生( )

A.伤口感染

B.发热反应

C.肺水肿

D.静脉炎

E.空气栓塞


正确答案:B

第5题:

张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面然苍白、四肢湿冷,血压 10.6/ 8.0kPa,出血量约在700ml.输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高40℃,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等,可能原因是()。

A.溶血反应

B.发热反应

C.感染

D.过敏反应

E.急性肺水肿


正确答案:B

第6题:

患者钱某,因急性胃肠炎入院,护士遵医嘱为其进行输液治疗,输液20分钟后,出现发冷,寒战,继之高热,达40%以上,并伴有头痛,恶心,呕吐,脉速等全身症状。患者出现了何种反应( )。

A.急性肺水肿

B.过敏反应

C.发热反应

D.空气栓塞

E.静脉炎


正确答案:C

第7题:

患儿,男性,6岁,因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗,输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心,应考虑为

A.发热反应

B.右心衰竭

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞


正确答案:A
发热反应多发生于输液后数分钟至1小时,主要表现为发冷、寒战及发热,轻症患者体温在38℃左右,可于停止输液数小时内恢复正常体温;严重患者寒战后,体温可高达41℃,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。结合题中患儿的表现可判断该患儿出现了发热反应。

第8题:

某病人于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是

A.发热反应

B.超敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应


正确答案:A

第9题:

输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头疼症状,疑为

A.过敏反应

B.循环负荷过量

C.空气栓塞

D.发热反应

E.脑水肿


正确答案:D
输液时,由于输入的溶液或药物制剂不纯、输液用具消毒不严格或被污染等原因容易引起发热反应,发热反应一般发生于输液后数分钟至1h,表现为发冷、寒战和发热。轻者体温在38'C左右,重者寒战,体温高达40℃以上,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。发生过敏反应者容易出现皮肤瘙痒、皮疹、喉头水肿、呼吸困难等症状;循环负荷过重的临床表现:轻者心慌、脉速等,严重者可引起急性肺水肿,出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,两肺闻及湿哕音等症状;空气栓塞的典型症状体征为:呼吸困难、发绀、有时有濒死感,听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡音;脑水肿的典型症状体征为:头疼、喷射性呕吐等。所以根据病例提供的临床症状病人最有可能是发生了发热反应。D选项为正确答案。

第10题:

输液过程中病人出现发冷、寒战、体温高达40.1℃,应考虑病人发生了

A.过敏反应

B.肺水肿

C.空气栓塞

D.发热反应

E.静脉炎


正确答案:D

发热反应的表现是发冷、寒战,体温38℃。重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。该患者的情况与之吻合。

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