医院年终理论知识竞赛

一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞

题目

一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()

  • A、发热反应
  • B、过敏反应
  • C、心脏负荷过重的反应
  • D、空气栓塞
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者钱某,因急性胃肠炎入院,护士遵医嘱为其进行输液治疗,输液20分钟后,出现发冷,寒战,继之高热,达40%以上,并伴有头痛,恶心,呕吐,脉速等全身症状。患者出现了何种反应( )。

A.急性肺水肿

B.过敏反应

C.发热反应

D.空气栓塞

E.静脉炎


正确答案:C

第2题:

输液后半小时患者出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头痛症状,疑为

A.变态反应

B.循环负荷过重

C.空气栓塞

D.发热反应

E.脑水肿


正确答案:D
输液反应及处理:(1)发热反应:患者发冷、寒战和发热,轻者发热在38℃左右,严重者可达40℃以上,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。处理:减慢滴速或停止输液,报告医生;高热患者给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗;必要时将剩余溶液和输液器送检验室佬细菌培养。(2)循环负荷过重(肺水肿):患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫痰或血性泡沫痰。处理:立即停止输液,报告医生,给患者于端坐卧位两面三刀腿下垂,以减少静脉回流;加压给氧并使氧气经过20%~30%酒精湿化吸入,改善肺部气体交换;用止血带在四肢轮流结扎(5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带);按医嘱给予镇静剂、扩血管药及洋地黄等强心剂。(3)静脉炎:沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。处理:患肢抬高并制动;局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷;超短波理疗;如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。(4)空气栓塞:患者感胸部异常不适,呼吸困难,严重时有发绀。处理:立即置患者于左侧卧位和头低足高位。

第3题:

女性病人,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是

A、过敏反应

B、发热反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、输血反应


参考答案:B

第4题:

患儿,男性,6岁,急性胃肠炎,轻度脱水。输液治疗中患儿出现寒战、高热、头痛、恶心,考虑可能为

A、发热反应

B、微粒栓塞

C、空气栓塞

D、循环负荷过重

E、过敏反应


参考答案:A

第5题:

患儿,男性,6岁,急性胃肠炎,轻度脱水。输液治疗中患儿出现寒战、高热、头痛、恶心。考虑可能的情况为

A.发热反应

B.微粒栓塞

C.空气栓塞

D.循环负荷过重

E.过敏反应


正确答案:A

第6题:

根据病人出现的症状,考虑可能出现何种情况

A.发热反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.循环负荷过重

E.细菌污染严重


正确答案:D

第7题:

输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头疼症状,疑为

A.过敏反应

B.循环负荷过量

C.空气栓塞

D.发热反应

E.脑水肿


正确答案:D
输液时,由于输入的溶液或药物制剂不纯、输液用具消毒不严格或被污染等原因容易引起发热反应,发热反应一般发生于输液后数分钟至1h,表现为发冷、寒战和发热。轻者体温在38'C左右,重者寒战,体温高达40℃以上,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。发生过敏反应者容易出现皮肤瘙痒、皮疹、喉头水肿、呼吸困难等症状;循环负荷过重的临床表现:轻者心慌、脉速等,严重者可引起急性肺水肿,出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,两肺闻及湿哕音等症状;空气栓塞的典型症状体征为:呼吸困难、发绀、有时有濒死感,听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡音;脑水肿的典型症状体征为:头疼、喷射性呕吐等。所以根据病例提供的临床症状病人最有可能是发生了发热反应。D选项为正确答案。

第8题:

常见人输液反应有()

A、发热反应

B、循环负荷过重(肺水肿)

C、静脉炎

D、空气栓塞

E、恶心、呕吐、头痛


参考答案:ABCD

第9题:

女性病人,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是

A、过敏反应

B、发热反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、以上都不是


参考答案:B

第10题:

王某,今晨输液后半小时出现高热、寒战、脉速、恶心、呕吐、头疼症状,余未见其他明显不适,根据以上症状怀疑病人发生了:

A、过敏反应

B、循环负荷过重

C、空气栓塞

D、发热反应

E、静脉炎


参考答案:D

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