基础护理学

患者,女性,74岁,因“充血性心力衰竭”收治入院,则下列护理措施中错误的是()A、患者呼吸困难时,可给予端坐卧位B、患者排便困难时,可遵医嘱给与0.9%的氯化钠溶液灌肠C、保持病室安静,让患者充分休息D、进行各项治疗时,注意保护患者隐私E、加强皮肤护理,预防压疮

题目

患者,女性,74岁,因“充血性心力衰竭”收治入院,则下列护理措施中错误的是()

  • A、患者呼吸困难时,可给予端坐卧位
  • B、患者排便困难时,可遵医嘱给与0.9%的氯化钠溶液灌肠
  • C、保持病室安静,让患者充分休息
  • D、进行各项治疗时,注意保护患者隐私
  • E、加强皮肤护理,预防压疮
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第1题:

患者,女性,50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年,本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是

A、暂禁食

B、静卧休息

C、心理安慰

D、嘱屏气以止血

E、取患侧卧位


参考答案:D

第2题:

患者女,30岁,因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃,同时注意到患者口唇干燥脱皮。下面护理措施不妥的是( )

A.冰袋置腋窝,枕后降温

B.嘱患者注意口腔清洁卫生

C.加强体温的监测

D.嘱患者多喝水

E.嘱患者卧床休息


正确答案:A

第3题:

患者,女性,38岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血入院,经非手术治疗后出血停止,现准备手术治疗。下列哪项护理措施不妥

A.注意休息

B.做好心理护理

C.避免腹内压增加

D.加强营养,饮食可不限制

E.预防感染


正确答案:D

第4题:

患者女性.32岁。因甲状腺功能亢进突眼症入院。该患者的眼部护理措施不包括

A、因睑裂闭合不全,睡前需涂眼膏

B、避免情绪激动

C、睡觉或休息时,抬高头部

D、遇强光需佩戴墨镜

E、禁食碘盐


参考答案:E

第5题:

患者,男,70岁,因慢性支气管肺炎,肺气肿入院。护士针对性制订一系列护理措施。

下列护理措施中属于独立性护理措施的是

A.鼻导管给氧

B.康复锻炼

C.制订膳食计划

D.给药

E.健康教育


正确答案:E
独立性护理措施是指不依赖医师的医嘱,护士能够独立提出并完成的措施。“健康教育”护士可以独立完成,无须医师的医嘱或医师帮助。

第6题:

患者女,30岁,因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃,同时注意道患者口唇干燥脱皮。下列护理措施不妥的是( )。

A.冰袋置腋窝、枕后降温

B.嘱患者注意口腔清洁卫生

C.加强体温的检测

D.嘱患者多喝水

E.嘱患者卧床休息


正确答案:A
解析:冷疗的禁忌部位
(1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。
(2)心前区:用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。
(3)腹部:用冷易引起腹泻。
(4)足底:用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

第7题:

患者,男,62岁,因气喘、双下肢浮肿1周入院,临床诊断慢性充血性心力衰竭,为改善该患者的症状和预后,应启用下列哪些药物()

A.利尿剂

B.ACEI

C.硝酸酯类药物

D.β受体阻滞剂

E.CCB


答案:ABD

第8题:

患者王某.女性.30岁,因心房纤颤而入院。入院时测心率200次/分,脉搏100次/分,且心律完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等。问:

可采用哪项护理措施帮助患者去除分泌物?


正确答案:护理措施:吸痰法。
护理措施:吸痰法。

第9题:

患者男性72岁,长期素食,以头晕、乏力收治入院,查血常规血红蛋白56 g/L,血小板70×109/L,急需重视的护理措施为

A. 卧床休息,防止跌伤

B. 改变患者饮食习惯

C. 预防感染

D. 预防出血

E. 心理护理


正确答案:A

第10题:

患者,女性,21岁,支气管扩张,因大咯血而入院,下列护理措施中不妥的是( )。

A.观察咯血的情况

B.给予抗感染治疗

C.咯血时保持呼吸道通畅

D.保持大便通畅

E.咯血时屏气


正确答案:E
解析:本题考查咯血的护理。

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