护理类
患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，此时患者的分级护理应为A、一级护理 B、特级护理 C、二级护理 D、三级护理 E、四级护理
题目
B、特级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、四级护理
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者长期反复咳嗽，体位改变时咳嗽加剧，有时大量咳脓痰，痰分层。应首先考虑的是
A．慢性支气管炎
B．肺炎球菌肺炎
C．肺癌
D．支气管扩张
E．大叶性肺炎
第2题：
患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39．2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是
A．舒适的改变：疼痛
B．气体交换受损
C．活动无耐力
D．体温过高
E．焦虑
第3题：
患者，女性，5 1岁，因肺炎球菌性肺炎 人院，咳嗽，咳脓痰，体温39．6C。护 理人员巡视患者的时间宜为
A.24小时专人护理
B.每l小时巡视一次
C.每2小时巡视一次
D.每3小时巡视一次
E.每日巡视两次
高热患者给予一级护理，每1小时巡视一次。
第4题：
B、 气体交换受损
C、 活动无耐力
D、 体温过高
E、 焦虑
第5题：
B:脓绿色
C:铁锈样
D:红色胶冻样
E:脓痰放置后分3层
第6题：
患者，女性，51岁。因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39．6℃，护理人员巡视患者的时间宜为
A．每30分钟
B．每1小时
C．每2小时
D．每3小时
E．每6小时
第7题：
患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为
A.24小时专人护理
B.每15～30分钟巡视一次
C.每30～60分钟巡视一次
D.每1～2小时巡视一次
一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每15-30分钟巡视一次，定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。
第8题：
女性，69岁，因发热、咳嗽、咳黄脓痰3d入院，考虑为急性肺炎，入院查血压80/40mmHg，考虑患者出现感染性休克，出现休克的主要机制是
A、心肌收缩力明显下降
B、前负荷明显下降
C、外周血管张力明显下降
D、有效血容量不足
E、静脉回流受阻
第9题：
患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。
A.暂禁食
B.少量温热流质饮食
C.少量温凉流质饮食
D.少量温热软食
E.普食
咯血量的判断方法为，少量咯血为<100ml/d，中等量咯血为100～500ml/d，大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
根据患者目前的情况，需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
大咯血者暂时禁食，小量咯血者宜进少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断，该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。
考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好，予以手术治疗。
第10题：
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
咳嗽咳痰，且痰不易咳出，最常见的护理诊断是清理呼吸道无效，本例患者主要与痰液粘稠有关。故本题选B。
机械吸痰适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者。故本题选C。
有效咳嗽病人尽可能取坐位，先进行深而慢的腹式呼吸5~6次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌或用手按压腹部，咳出痰液。故本题选D。