患者病情变化与医师的沟通记录，以下（）为错误的。A、患者病情有变化时，或患者及家属有要求时，应及时报告医师B、医师有医嘱，应记录执行的时间及效果C、医师无医嘱，应继续观察，记录观察到的症状、体征D、医师无医嘱，可记录“报告医师，未给处置”

A、将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚

B、将患者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施，同时做好病历记录

C、将患者相关诊疗措施方案尽快完善并报上级医师同意后实施

护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的

A．记录患者和医师到达时间

B．记录急救措施落实时间

C．执行医嘱的内容

D．反映患者病情的动态变化

E．写错可涂刮后重写

医生为某患者开医嘱青霉素肌内注射。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先

A.拒绝执行医嘱

B.向护士长报告

C.执行医嘱

D.为患者行青霉素皮试

E.向医师提出加开皮试医嘱

张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，之后在执行电话医嘱时应注意。抢救结束后（ ）

A．护士记录抢救时隋况即可

B．护士记录抢救时间、所用药物

C．收拾抢救现场

D．安置患者后记录抢救过程

E．及时记录医嘱的各项情况，并督促医师及时补上书面医嘱

在抢救患者的工作中，护士不正确的护理或操作是

A、口头医嘱复诵后再执行

B、用完的空安瓿应及时扔掉

C、抢救后应及时请医师补写医嘱

D、抢救记录字迹清晰及时准确

E、医师未到时可先建立静脉通道

A、一级医师负责本科室或本科室一组患者的日常诊疗工作和危重患者的抢救工作。辅助指导、检查下级医师工作，参与特殊疑难患者，重大抢救患者的诊断、治疗、抢救及会诊工作，向三级医师汇报工作，执行三级医师的指示，决定正常出院患者。

B、一级医师每天查房大于或等于2次，对所管患者每天上午、下午各查房一次;住院医师对所管患者要全面负责;对新入院患者，首次查房应在患者入院0.5小时内完成，8小时内完成病程记录;日常查房，每日至少有一次病程记录;对危重患者病情必要时即时查房，必要时有病程记录。

C、一级医师查房内容：重点巡视急危重、疑难、新入院、诊断不清者及手术后患者，同时有计划地巡视一般患者;审查各种检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查和治疗意见;检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见;住院医师要详细记录上级医师的诊疗意见，认真执行上级医师的指示，并及时向上级医师报告;书写病历相关内容，要求对危重患者随时检查并记录。

D、查房时一级医师站患者病床的左边。

抢救结束后

A. 护士记录抢救时情况即可

B. 护士记录抢救时间、所用药物

C. 收拾抢救现场

D. 安置患者后记录抢救过程

E. 及时记录医嘱的各项内容，并督促医师及时补上书面医嘱及药物

A、患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变，并发症的发生及进一步所需补充的重要病史

B、对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断

C、诊疗操作或手术的经过情况，治疗的效果及反应，重要医嘱的更改及理由，目前病情分析，今后的诊疗计划

D、各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见，新诊断的确定或原有诊断的修改、补充，并说明其依据

E、当班医师在当班时间内所做的诊疗工作，特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录，在病情发生重大变化时，需请上级医师查看患者病情的，要记录对患者进行相关诊疗措施及处理结果

李护士在参与抢救失血性休克的患者时，需要电话联系上级主管医师，之后执行电话医嘱。在执行电话医嘱时需要A、听到医嘱后直接执行

B、简单复述一次

C、重复一次，确认无误后执行

D、盲目执行

E、迅速执行自己听到的医嘱

抢救结束后，护士应A、记录抢救时情况即可

B、记录抢救时间、所用药物

C、收拾抢救现场

D、安置患者后记录抢救过程

E、及时记录医嘱的各项情况，并督促医师及时补上书面医嘱