社区护理学继续教育

未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白表情呆滞,反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是()A、先天性甲状腺功能减退症B、生长激素缺乏症C、低血糖D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血

题目

未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白表情呆滞,反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是()

  • A、先天性甲状腺功能减退症
  • B、生长激素缺乏症
  • C、低血糖
  • D、缺铁性贫血
  • E、巨幼细胞性贫血
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第1题:

根据下列条件,回答 93~96 题:

1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞2×1012/L,血红蛋白659/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B降低。

第 93 题 该患儿贫血程度( )

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.溶血性贫血


正确答案:B

第2题:

患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g/L,RBC2×1012/L,血清维生素B12降低。该患儿可能发生的疾病是()。

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性混合性贫血

D、溶血性贫血

E、感染性贫血


答案:A

第3题:

根据下面内容,回答题

1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄。表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大。血红细胞1×1012/L,血红蛋白50g/L。

该患儿可能为 查看材料

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.溶血性贫血


正确答案:C
根据外周血血红蛋白值或红细胞数将贫血分为轻、中、重、极重4度:血红蛋白值>90g/L为轻度;(90~60)g/L为中度;(60~30)g/L为重度;<30g/L为极重度。

第4题:

1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白50g/L。

该患儿可能为:

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.溶血性贫血


正确答案:C

第5题:

患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g/L,RBC2×1012/L,血清维生素B12降低。预防本病应重点强调()。

A、预防感染

B、多晒太阳

C、按时添加辅食

D、培养良好饮食习惯

E、加强体格锻炼


答案:C

第6题:

患儿,7个月。体重7.6kg,单纯奶粉喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白,表情呆滞,反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是

A.先天性甲状腺功能减退症

B.生长激素缺乏症

C.低血糖

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血


正确答案:E

第7题:

患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g/L,RBC2×1012/L,血清维生素B12降低。该患儿最适宜的治疗是给予()。

A、输血

B、铁剂+维生素C

C、维生素B12+叶酸

D、强的松

E、补钙剂


答案:C

第8题:

患儿,男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是

A.防止外伤

B.预防患儿感染

C.预防心力衰竭

D.限制患儿活动

E.为患儿补充含铁辅食


正确答案:E
铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因,未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。题干中患儿因为未添加辅食,所以重点是及时添加含铁辅食。

第9题:

患儿,5个月,体重7.5千克,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄,表情呆滞,不哭,不笑,少动,患儿可能是

A.呆小症

B.佝偻病

C.营养不良

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血


正确答案:E
羊奶中叶酸含量较少,5个月以内的小儿不能吃辅食,易发生巨幼红细胞贫血。

第10题:

患儿男,1岁。母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×10/L,血红蛋白50g/L。

该患儿可能为
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.溶血性贫血

答案:C
解析:
1.贫血根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可分为四度:①血红蛋白( Hb)从正常下限至90g/L者为轻度;②至60g/L者为中度;③至30g/L者为重度;④<30g/L者为极重度。该患儿血红蛋白50g/L,属重度贫血。故选C。解题关键:掌握以血红蛋白为指标的贫血的分度,清楚记忆,不要混淆。
2.患儿面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖,检查发现肝、脾增大,符合营养性巨幼细胞贫血的贫血表现和神经精神症状,结合单纯母乳喂养史(致维生素 B摄入不足),可确立诊断。该病主要用维生素B和叶酸治疗。本题A为缺铁性贫血的治疗方法,故应选A。解题关键:掌握各类贫血的主要临床症状,首先确定贫血类型,继而通过类型判断选项中所进行处理的对错。同时掌握各类贫血特有的治疗方法,有助于快速找出答案。

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