临床营养(医学高级)

患者,男性,35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。入院后应采用哪类治疗膳食()A、少渣半流B、少油半流C、禁食+肠外营养D、清流E、要素膳

题目

患者,男性,35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。入院后应采用哪类治疗膳食()

  • A、少渣半流
  • B、少油半流
  • C、禁食+肠外营养
  • D、清流
  • E、要素膳
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第1题:

患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。患者最可能是A、细菌性痢疾

B、伤寒

C、病毒性肠炎

D、霍乱

E、食物中毒

确诊需要的检查是A、大便细菌培养

B、骨髓培养

C、血清免疫学检测

D、血培养

E、霍乱红试验


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第2题:

患者,男性,35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。

入院后应采用哪类治疗膳食( )。
A.要素膳
B.少油半流
C.禁食+肠外营养
D.少渣半流
E.清流

答案:C
解析:

第3题:

男性,35岁,因高热持续不退伴腹泻,血便,经血液和大便培养,确诊为“肠伤寒”,收住院。经治疗体温正常,大便每日2次,不成形。进入恢复期,应选哪类治疗膳食A、高能量、高蛋白高维生素膳食

B、高蛋白低脂膳食

C、少渣半流质

D、少渣高蛋白软食

E、普食

入院后应采用哪类治疗膳食A、少渣半流质

B、少油半流质

C、禁食+静脉营养

D、清流

E、要素膳

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:C

第4题:

简要病史:患者,男性,66岁,大便带血2个月,伴有便次增加和便不尽感。


答案:
解析:
本例患者便血多日且有大便习惯之改变,应考虑直肠癌的可能,病史采集如下:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)大便性状和便血色泽,以了解是干,是稀;鲜红,暗红;是血、便相混,还是血裹于便外,或便后滴血,有利于与其他便血疾病相鉴别。
2)有无腹胀、腹痛、下坠感、里急后重等伴随症状,以利于诊断和鉴别。
3)是否伴有消瘦、乏力、食欲不振等情况,以了解患者全身情况,判断有无肿瘤造成的恶病质。
(2)诊疗经过
1)内科药物治疗有无效果,如抗生素治疗情况,可了解是否与肠道炎症有关。.
2)辅助检查情况,如血红蛋白,大便潜血结果以及肛肠检查(指诊、内镜检查)情况,有助于诊断。
2.相关病史
(1)肠道炎症史,以除外慢性炎症病变。
(2)既往肛肠疾病史,如肛瘘、内痔、肠旁脓肿和直肠息肉等。
(3)药物过敏史及抗凝药物应用情况,以利于鉴别药物导致的血便。

第5题:

患者,男性,35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。

经治疗体温正常,大便每天2次,不成形,隐血试验阴性。进入恢复期,宜选用的治疗膳食是( )。
A.少渣半流
B.高能量高蛋白维生素膳食
C.高蛋白低脂膳食
D.普食
E.少渣高蛋白软食

答案:A
解析:

第6题:

患者为10岁女孩,因突发寒战高热就医。体温39.5℃,腹泻伴有里急后重,为脓血便。便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。提示细菌性痢疾。患者所感染病原菌可能是A、志贺菌

B、沙门菌

C、霍乱弧菌

D、葡萄球菌

E、克雷伯菌

需要进行的微生物学检查是A、便培养

B、血培养

C、尿培养

D、血清免疫学检测

E、痰培养


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第7题:

男性,35岁,因高热持续不退伴腹泻,血便,经血液和大便培养,确诊为“肠伤寒”,收住院。

经治疗体温正常,大便每日2次,不成形。进入恢复期,应选哪类治疗膳食
A.高蛋白低脂膳食
B.少渣半流质
C.高能量、高蛋白高维生素膳食
D.普食
E.少渣高蛋白软食

答案:E
解析:
1.少渣高蛋白软食。
2.入院后应采用禁食+静脉营养。

第8题:

患者男性,40岁,高热腹泻急诊入院检查,如患者确诊为菌痢,其确诊的主要依据( )

A.周围血白细胞增加

B.大便培养阳性

C.血培养阳性

D.血沉增快

E.骨髓培养阳性


答案:B

第9题:

男性,35岁,因高热持续不退伴腹泻,血便,经血液和大便培养,确诊为“肠伤寒”,收住院。

入院后应采用哪类治疗膳食
A.少油半流质
B.禁食+静脉营养
C.少渣半流质
D.清流
E.要素膳

答案:B
解析:
1.少渣高蛋白软食。
2.入院后应采用禁食+静脉营养。

第10题:

患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。

若要确诊需做

A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.大便培养
E.尿培养

答案:D
解析:

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