妇产科护理(医学高级)

女,24岁。停经56天,突发腹部剧痛,面色苍白,脉搏细数,急诊诊断为输卵管妊娠破裂,内出血休克,首要的急救措施是()。A、扩容,静脉滴注右旋糖酐B、立即剖腹探查C、边抗休克边剖腹手术D、口服止血药E、纠正休克后手术

题目

女,24岁。停经56天,突发腹部剧痛,面色苍白,脉搏细数,急诊诊断为输卵管妊娠破裂,内出血休克,首要的急救措施是()。

  • A、扩容,静脉滴注右旋糖酐
  • B、立即剖腹探查
  • C、边抗休克边剖腹手术
  • D、口服止血药
  • E、纠正休克后手术
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第1题:

患者,女,40岁,已婚。停经50天,突发左下腹剧痛3小时,伴肛门坠胀,晕倒1次。对诊断最有意义的检查是

A.腹部平片

B.诊断性刮宫

C.后穹隆穿刺

D.尿妊娠试验

E.B型超声波


正确答案:C

第2题:

男性,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊,查体:体温37.5。C,脉搏110 次/分,血压90/60mmHg,腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻及肠鸣音,首选的检查是

A.立位X线腹部透视

B.腹部B部

C.腹部CT

D.急诊胃镜检查

E.诊断性腹腔灌洗


正确答案:A

第3题:

女患者停经后突发一侧下腹部剧痛,应首先考虑的疾病是

A、阑尾炎

B、异位妊娠破裂

C、脾破裂

D、肝破裂

E、急性膀胱炎


参考答案:B

第4题:

男,35岁。突发上腹部刀割样剧痛2小时来诊,查体:体温37.5°C,脉搏110次/分,血压 90/60 mmHg,腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛.全腹有反跳性浊音( + ),听诊未闻及肠鸣音,首选的查体是
A.立位X线腹部透视
B.腹部B超
C.腹部 CT
D.急诊胃镜检查
E.诊断性腹腔灌洗


答案:A
解析:

第5题:

女,24岁。停经56天,突发腹部剧痛,面色苍白,脉搏细数,急诊诊断为输卵管妊娠破裂,内出血休克,首要的急救措施是

A.扩容,静脉滴注右旋糖酐

B.立即剖腹探查

C.边抗休克边剖腹手术

D.口服止血药

E.纠正休克后手术


正确答案:C

第6题:

女,20岁,未婚,运动时突发下腹痛,自己触及腹部包块,就诊后正确的妇科检查方法是

A.直肠-腹部诊

B.腹部触诊

C.三合诊

D.双合诊

E.肛查


正确答案:A

未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊,即肛腹诊。

第7题:

女,22岁,停经8周,突发腹部剧痛,面色苍白,脉搏细数,急诊诊断为输卵管妊娠破裂,内出血休克,应采取的紧急措施是

A、静滴右旋糖酐

B、立即剖腹探查

C、边抗休克边剖腹手术

D、输血

E、纠正休克后手术


参考答案:C

第8题:

患者停经46天,突发性下腹剧痛3小时,肛门下坠感,面色苍白,四肢厥冷,尿妊娠试验(+),血压80/50mmHg,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),移动性浊音(+),舌淡苔薄白,脉细数无力,后穹隆穿刺抽出不凝血。现阶段处理首选的方法是( )

A、活血祛瘀消癥

B、立即手术治疗

C、活血化瘀,消癥杀胚

D、活血化瘀,促胎排出

E、止痛,养血安胎


参考答案:B

第9题:

患者女,28岁,因腹部剧痛来院就诊,患者面色苍白,出冷汗,脉搏细数,在未确诊前,护士不应采取的措施是

A:建立静脉通道
B:测量生命体征
C:给予热水袋减轻疼痛
D:进行护理评估
E:遵医嘱采集血标本

答案:C
解析:
在疼痛原因未明确前,不可采用热敷、药物镇痛等措施,以免掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。

第10题:

男性,25岁,突发上腹部剧痛。入院检查:血压135/80mmHg,脉搏110次/分,腹肌紧张,压痛(+)。肠鸣音消失。血红蛋白125g/L,血白细胞计数/L。
首先应进行的检查为()
A.腹部立位X线平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部CT
E.急诊胃镜检查


答案:A
解析:
考虑患者为消化性溃疡穿孔,应首先检查立位腹部平片,80%的患者可以见到右膈下游离气体。患者脉搏加快,体温下降,提示出现休克症状。腹穿抽出较多液体提示破损较大,应及早手术探查。

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