外科护理(医学高级)

患者,女性,43岁,左前臂车祸后骨折,拟行保守治疗,给予石膏管型固定,5小时后出现患肢持续性剧痛,进行性加重,肤色苍白,桡动脉搏动减弱。对此并发症最有效的处理措施是()A、立即给予止痛剂B、松解石膏或切开引流C、伤口换药和皮肤护理D、患肢功能锻炼E、应用脱水剂

题目

患者,女性,43岁,左前臂车祸后骨折,拟行保守治疗,给予石膏管型固定,5小时后出现患肢持续性剧痛,进行性加重,肤色苍白,桡动脉搏动减弱。对此并发症最有效的处理措施是()

  • A、立即给予止痛剂
  • B、松解石膏或切开引流
  • C、伤口换药和皮肤护理
  • D、患肢功能锻炼
  • E、应用脱水剂
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第1题:

患者男,18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉,桡动脉搏动减弱。该患者可能出现了

A、压疮

B、失用性骨质疏松

C、化脓性皮炎

D、骨筋膜室综合征

E、石膏综合征


参考答案:D

第2题:

患者男性,20岁,因“车祸致右手腕部疼痛,活动不利”来诊。X线片:第1掌骨基底部骨折。 第1掌骨基底部骨折呈现T型或者Y型又名A、 Rolando骨折

B、 Bennett骨折

C、 Balton骨折

D、 Colles骨折

E、 Smith骨折

经手法复位成功后需要A、 前臂石膏固定拇指于外展位4~6周

B、 前臂石膏固定拇指于外展位2~3周

C、 前臂石膏固定拇指于屈曲位4~6周

D、 前臂石膏固定拇指于屈曲位2~3周

E、 前臂石膏固定拇指于内收位4~6周

患者反复手法整复不满意,需要行A、 继续手法整复

B、 麻醉后手法整复

C、 针拨复位

D、 关节融合术

E、 切开复位内固定


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第3题:

患者,男性,73岁。左胫腓骨骨折行皮牵引1周后,更换为长腿石膏管型固定,数小时后,石膏型内肢体疼痛。错误的护理是()。

A.调整肢体体位

B.疼痛处石膏型开窗

C.向疼痛处填塞棉花

D.抬高肢体

E.更换石膏型


正确答案:C

第4题:

患者男,右胫骨骨折行石膏管型固定后5小时,诉石膏管型内非骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是

A.及时使用止痛药
B.在疼痛部位石膏开窗
C.向石膏型内填充棉花
D.继续观察病情变化
E.鼓励患者功能锻炼

答案:B
解析:
若患者石膏管型内非骨折部位疼痛难忍,则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体血管受压,应立即将石膏全长纵形切开减压,否则继续发展可致肢体坏疽。故选B。

第5题:

女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。

通常此类病人采用的保守治疗方法是( )。

A.皮牵引

B.骨牵引

C.骨盆悬吊牵引

D.骨盆带牵引

E.手法复位石膏固定


正确答案:A
皮牵引的适应证

第6题:

女性,67岁,因左腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。

通常此类患者采用的保守治疗方法是( )

A.皮牵引

B.骨牵引

C.骨盆悬吊牵引

D.骨盆带牵引

E.手法复位石膏固定


正确答案:A

第7题:

患者,女性,43岁,左前臂车祸后骨折,拟行保守治疗,给予石膏管型固定,5小时后出现患肢持续性剧痛,进行性加重,肤色苍白,桡动脉搏动减弱。此时患者出现了哪项并发症A、化脓性皮炎

B、骨折断端移位

C、压疮

D、石膏综合症

E、骨筋膜室综合症

对此并发症最有效的处理措施是A、立即给予止痛剂

B、松解石膏或切开引流

C、伤口换药和皮肤护理

D、患肢功能锻炼

E、应用脱水剂

若该并发症不能及时有效处理,很有可能导致患者出现A、关节僵硬

B、骨化性肌炎

C、创伤性关节炎

D、缺血性肌痉挛

E、缺血性骨坏死

若该并发症以处理完毕,应指导患者对患肢做肌肉舒缩活动,其目的是A、防止发生失用性骨质疏松

B、预防压疮

C、预防指端缺血性坏死

D、防止发生石膏综合征

E、预防骨折移位


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D


问题 4 答案:A

第8题:

患者,女性,25岁。车祸致颈4骨折,欲行石膏椎固定,宜用的石膏型是()。

A.蛙式石膏型

B.头颈胸石膏型

C.长臂石膏型

D.肩人字石膏型

E.石膏背心


正确答案:B

第9题:

患者男,右胫骨骨折行石膏管型固定后5小时,诉石膏管型内非骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是

A、及时使用止痛药

B、在疼痛部位石膏开窗

C、向石膏型内填充棉花

D、继续观察病情变化

E、鼓励患者功能锻炼


参考答案:B

第10题:

患者,男性,32岁,车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。

护士向患者介绍其功能锻炼开始的时间应为
A.石膏固定当日
B.石膏固定后3天
C.石膏固定后3周
D.石膏固定后5周
E.石膏固定后1个月

答案:A
解析:

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